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社保自查报告范文
社保自查报告
根据市社保局《关于转发省社保中心〈开展社会保险经办机构内部控制工作检查评估的通知〉的通知》（赣市社险字23号）文件要求，我局高度重视，抽调精干人员组成检查评估小组，认真自查评估，现就自查有关情况汇报如下：
一、自查情况
加强社会保险经办机构内部控制工作，是确保社会保险基金安全的本质要求，也是规范经办机构各种行为，实施自动防错、查错和纠错，实现自我约束、自我控制的重要手段。为切实做好这项工作，我局从社会保险工作制度化、规范化、科学化出发，形成了一套事事有复核、人人有监督，行之有效、科学规范的社保工作内控制度和业务流程，建立对社保基金事前、事中、事后全过程的监督机制。
1、合理设置岗位，明确责任分工，建立内部制衡机制
根据工作需要，按照不相容岗位不能一人兼任的原则，设置了财务、业务、稽核和待遇审批等部门。在各部门内部再进行岗位细分，财务部门要求会计与出纳分设，业务部门要求设立业务受理、复核、系统管理员等岗位，待遇审批部门要求设立受理、复核岗位，建立岗位责任制度，形成责任明确，相互制约的内部制衡机制。
突出加强对资金结算过程的监督。
一是靠财务部门内部的监督，出纳经手的每一笔资金收付业务必须经另一财务人员复核，每天下班前，另一财务人员对出纳当天收缴的社会保险费存入开户银行的情况要再次进行复核；
二是靠对账制度来约束，每天、每月、全年都要进行对账，业务部门每天开出的票据与财务部门实际收到的资金核对一致，不一致的查明原因及时解决，月份、年度终了，财务和业务部门分别由不同的人员核对月份和年度发生额，确保月发生额与当期日发生额累计数核对一致；
三是靠内部稽核来监督，充分发挥稽核部门职能作用，采取定期检查和不定期抽查的方式，对社保基金的运行进行稽核，提出稽核意见和改进建议，促进内控制度的不断完善。形成了对社保基金全方位、全过程的监督。
2、工作程序化、规范化，建立组织严密、可操作性强的工作流程和业务规范
按照既高效、便捷又安全、严密的原则，建立涵盖社保基金从进口到出口，涉及财务、业务、待遇、稽核等各部门的。要求加大复核、审核、稽核作用，强化内部控制功能，最终达到一个人不能办理社保业务的要求。
参保单位到业务部门办理缴费基数调整、社保待遇调整等业务，受理人审核后，必须经复核人复核，并经稽核部门稽核后，方能办理；业务经办人每月都要对社会保险待遇本月发放情况与上月发放情况进行对比分析，并经复核人、业务负责人、财务负责人复核，稽核部门稽核，局领导审核后转财务部门办理支付。财务部门出纳收取社会保险费、拨付社保待遇必须经另一财务人员复核；财务专用章和个人名章由两人分开管理；安排专人从源头抓好社会保险费专用收款票据的管理；每月与开户银行和财政部门对账，财务负责人对对账情况进行复核。待遇审批部门应建立档案联合审查制度，审批社保待遇必须经四人审核小组共同审查档案，经稽核部门稽核后，报局领导召开办公会审批。
3、加强内部稽核，确保各项规范和流程得到贯彻落实
有了好的规范和流程是做好工作的基础，但把规范和流程贯彻落实好则是关键所在。根据社会保险政策法规，对照《内部社会保险业务规范和流程》，采取定期检查和不定期抽查的方法，对财务部门、业务部门、待遇审批部门执行社保政策和工作流程情况进行稽核。稽核完毕后，向单位领导汇报、分析稽核发现的问题，并提出改进意见，向被稽核部门反馈稽核情况，促进社会保险管理水平的不断提高。
4、建立工作流程运行分析制度
一、中心概况
目前，我中心现有工作人员4人，内设岗位分别为：主任名、副主任名，办事员名，中心的工作范围主要是全面负责县机关事业单位五项社会保险费的征缴、支付退休费等具体业务。至我中心成立以来在市业务主管部门和县委县政府的正确带领下，充分发挥了社会保险稽核工作管理和监督的职能，较好的完成了各项工作目标和任务。
二、主要工作概况
1、加强学习，增强素质
我们中心利用建党九十周年和创先争优这契机，积极加强党的理论政策与文件精神的学习。会议精神，并结合中心实际研究制定了详实的实施方案，此外，我们以庆党九十周年为主线，通过采取上党课、观看教育电影、反腐录像、专题辅导、大讨论等学习形式，不断提高了中心干部职工的思想政治素质。
2、优质服务、改进作风
为进一步提高中心的工作效能，我中心围绕的提升服务水平和质量这一工作主线，不断推行方便、快捷、文明、高效、精细服务，有力地促进了服务水平的提高，如我们实现政务公开、公开承诺、首问负责制等并积极树立良好的精神风貌，在工作中发扬赶、超、比、拼的精神，认真做好“三心“工作，即耐心、细心和有责任心，力求在第一时间解答各类社保问题，为社保工作的开展营造良好的服务氛围。
3、立足本职、促进发展
我中心负责全县机关事业单位五项社会保险费的征缴、支付退休费等具体业务，社保工作关系着全县广大干部的切身利益，在工作中，我们结合我县实际，切实做好了以下工作：
一是加强银行账户管理。我中心根据实际情况，对各经办机构与开户银行签订服务协议进行了严格审核、跟踪和督察，同时按照有关制度的规定，定期进行银行对帐，对发现的问题及时处理汇报，切实为做好银行帐户管理工作夯实了基础。
三是强化风险管理。中心根据基金安全所需情况，科学合理的设置财务及内控岗位工作设置情况。我中心努力加强内控制度建设，基础管理工作得到有效提高。在风险管理工作中，不搞形式，不走过场，认真完成了市县各主管部门的文件的学习和场所文件的编制工作。同时结合实际对现有工作流程和岗位内控制度进行了改进，为下一步质量和内控管理体系的正式运行打好了基础。
二是优化经办模式。优化基金管理，加强基金和信息集中和规范管理的工作力度，具体开展的工作有对县直所有参保单位缴纳社会保险费进行自查自纠，重点检查五项保险参保、缴费基数申报、各项保险费欠缴等情况。
_____劳动和社会保障局:
根据渝人社保基治办发〔〕2号文件的精神,按照县劳动和社会保障局紧急召开基金专项治理会议的要求，我局领导高度重视并积极开展基金专项治理自查工作，安排落实相关科室人员进行认真细致的自查。现将养老保险基金专项治理自查情况汇报如下：
一、养老保险业务内部控制情况
3月,我局制定了养老保险业务内部控制暂行办法,对内部控制过程中的组织机构控制、业务运行控制、基金财务控制、信息系统控制的管理与监督内容分别做出了具体规定，共七章四十五条。重点包括以下内容：
（一）对待遇审核、基金财务管理、数据信息管理与维护、稽核监督等部门的重点业务岗位不得使用非在编聘用人员。对缴费核定、待遇审核、稽核监督等工作岗位应实行定期轮岗制度。
（二）建立了工作考核制度、奖惩制度、责任追究制度。
（三）业务部门严格审查参保申请人的进入资格，应按规定的标准核定参保单位或个人参保人员的缴费基数，制定并向有关部门提交征收计划，并对参保单位欠缴的基本养老保险费实行台帐管理。
（四）对参保单位或个人参保人员缴费基数、缴费月数、参保时间、
参工时间等涉及退休待遇发生变化的基础信息维护业务，应由业务部门会同稽核部门（或岗位）对相关维护信息的真实性进行调查核实，并由社保局分管领导审核，主要负责人审批同意，按规定程序进行修改。
（五）各财务人员应明确岗位职责，严格执行基金财务制度、基金会计制度和基金财务管理制度的有关规定。
（六）财务科建立基金支付审核权限和程序办理。对于大额异常资金的支付和涉及基金管理的重要事项，必须有相关部门或岗位人员会签和明确的文字记录或报告，主要负责人应有明确的审批意见。
（七）业务经办人员应严格按照规定做好登录密码的保管和使用，对因保管不当遗失、泄露登陆密码的，应对造成的使用后果承担直接责任。
（八）加强对信息数据的管理和维护。制定并实施数据库备份方案，建立异地备份制度，硬件备源应急系统，做好应急预案，确保数据安全。
（九）建立健全档案资料保管和借阅制度，档案资料指定专职人员保管，并制定查、借阅办法。
二、基本养老保险稽核工作情况
三、我县退休人员及退休审批情况
截止末，我县企业退休人数_____人，当期新增x人（其中正常退休x人，特殊工种退休x人，病退休x人，军退x人），月增加基本养老金金额xx元；当期减少_____人，全年共支付基本养老金金额xx万元。参保人员办理退休应由本人填写书面申请、提供本人身份证、户口簿、独生子女证明、本人近期免冠一寸照片两张、职工养老保险手册或养老保险关系接续卡，同时由相关单位或个人填写《xx市参加企业职工基本养老保险人员退休申报表》，将职工个人档案及其有关资料在达到法定退休年龄的当月报送社会保险局，再由社会保险局退管科初审，分管领导复审、主要领导抽审后，上报劳动保障行政部门审批。审批合格后，由社会保险局负责通知相关人员办理退休手续。
四、退休人员资格核查情况
五、养老保险基金征收、划转、代发情况
养老保险基金纳入财政专户实行“收支两条线”管理，专款专用。近两年来，我局加强了与财政、地税、银行等部门的工作联系，使养老保险基金的征收与代发工作更为方便和准确。在征收方面，由我们协助地税部门征收以及邮局代收，邮局代收个人养老保险费每月定时划转到养老保险基金征缴专户（xx分户）。在支付方面，每月待养老金从财政专户拨入养老保险基金支出户后，再由我局向邮政局提供相应的资金和发放数据盘，邮局于每月26日前将退休养老金发放到退休人员的存折里。
六、两次审计中存在的主要问题及纠正情况。
七、今后工作打算
我们全局工作人员将统一思想，提高认识，努力做好这次迎检工作。今后我局将进一步加强学习，提高队伍的整体素质，广泛宣传养老保险知识，加大养老保险扩面、征缴、清欠工作力度；建立健全规章制度，要使养老保险基金的监督管理做到制度化、规范化，并渗透到日常的每一项工作当中；加强养老保险基金的专户管理和会计核算，严格按照相关财务会计制度，专帐核算，专人管理，确保基金的安全完整。总之,我局将会在市社保局的指导和县劳动保障局的领导下，在财政、地税等有关部门的大力协助和配合下，振奋精神
一、医疗保险管理：
1.我院已经成立和组成基本医疗保险管理小组，具体负责本医疗机构日常的基本医疗管理工作。
2.各项基本医疗保险制度健全，相关医保文件资料按规范管理。
3.医保管理小组会定期组织相关人员对参保人员的各种医疗费用使用情况进行分析，如发现问题会及时给予解决，不定时的对医保管理情况进行抽查，如有违规及时给予纠正并立即改正。
4.医保管理小组会积极配合县社保部门对医疗服务价格和药品费用进行监督、审核、及时提供医疗档案和相关资料。
二、医疗服务管理：
1.本院经自查，在本医疗机构就诊会提供优质的服务，方便参保人员就医。
2.对药品、诊疗项目和医疗服务收费明码标价，并会提供明细清单，坚决杜绝以药换药、以物代药等违法行为的发生。
3.对就诊病人进行身份验证，坚决杜绝冒名就诊及挂牌住院等现象的发生。
4.就诊人员要求或必需使用的目录外药品、诊疗项目事先都征求参保人员同意并签字存档。
5.经药监部门检查无药品质量问题。
三、医疗保险业务管理：
1.严格执行基本医疗保险用药管理规定，严格执行医保用药审批制度。
2.检查门诊处方、出院病历、检查配药情况均按规定执行。
3.严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。都按正常诊疗常规规定收治病人住院，无存在轻病住院，挂床住院的情况。危重病人，按诊疗规范，结合本院医疗条件，适当给予安排转院治疗。
4.严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。
四、医疗保险信息管理：
1.我院信息管理系统基本能够满足本医疗机构医保工作的日常需要，在日常系统维护方面也较完善，并能及时报告并积极排除医保信息系统故障，确保系统的正常运行。
2.信息系统能跟上级部门保持联系，上级部门有相关文件精神会第一时间进行处理。
总之，通过本机构领导及相关医保人员的自查，本医疗机构也有很多存在不到的地方，本院医保相关人员会对不足之处给予纠正，确保医保情况做得更好。
一年来，我股室社会保险稽核工作在局领导的正确领导下，在市稽核科的具体指导下，按照年初制定目标，结合我局实际，认真履行稽核职能，积极面对工作中出现的新情况和新问题，在大家的努力下，稽核工作取得了一定成效。现将本年度稽核工作总结如下：
一、企事业单位社会保险基数申报审核情况
在基数核定工作中，我们以书面稽核为手段，以实地稽核数据为依据，对全县所有申报缴纳社会保险费的单位逐一进行了缴费基数核定。为确保缴费基数核定工作的真实、准确，我们对每个单位上报的资料都与实际稽核的数据资料进行核对，对申报缴费基数与实地稽核数据不符的，要求申报单位认真查找原因。确因职工离职、退休、在外地参保、不符合参保条件等原因，造成职工人数和年度工资与实地稽核数据不符的，要求提供解除劳动关系证明、在外地参保证明、身份证等资料。通过这些措施，有效的减少了企业少报漏缴，保证了社会保险基金应收尽收。本年度共受理申报养老缴费基数单位192户，核定养老保险缴费人数19368人；受理申报工伤缴费基数单位155户，核定工伤保险缴费人数11469人。
二、进一步加强内部控制与监督
三、对参保单位欠费的清理情况
我局对系统上线操作之前的所有单位的社会保险欠费情况进行了全面、仔细的统计与核实，并对欠费企业送达了社会保险费催缴通知书，规定其在限期前如数补缴完毕，逾期由劳动保障行政部门按《社会保险法》的相关规定，责令加收滞纳金和进行处罚。经过一段时间的催缴工作，清欠效果显著，几个欠费大户都按照规定补缴了全部和大部分社会保险费。比如天一矿业、冷山糖厂、富邦铜业、公路段、自来水公司等。
四、稽核工作中存在的问题
（一）许多用人单位缴纳社会保险费的意识增强，缴费行为进一步规范。但是同时也发现用人单位逃避缴费义务的手段也有所提高，一些问题突出。
（二）系统上线操作之后，各股室之间缺乏进一步的沟通和协调，有些业务责任不是很明确，有些业务重复操作。当然，我局刚刚上线运行系统，正处于熟悉和摸索的阶段，出现这样那样的问题在所难免，随着对系统软件操作熟练之后，各种问题都会迎刃而解。
一、组织领导。
20xx年8月，我局成立了以局长李启军为组长、副局长薛丹为副组长的农转非人员参加退地养老保险小组。唐一洪、张帆为小组成员。
二、工作研究部署情况。
20xx年8月以来，我局在开县人力资源和社会保障局的直接领导下多次召开会议。参会人员有局领导、社保局全体干部工作人员、乡镇街道社保所。通过会议，全体社保人统一思想，提高认识，切实增强了做好这项工作的责任感和紧迫感。同时也明确了目标任务、参保对象、基本原则、养老保险缴费标准、退宅基地补偿标准和明确办理程序。
三、工作开展情况。
（一）宣传方面。一是在我局宣传墙上设立户籍制度改革参加退地养老保险政策专栏，下发给乡镇街道社保所市政府关于户籍制度改革相关政策文件。二是制作、张挂宣传标语，下发给乡镇街道社保宣传资料10000余份。三是搭台宣传咨询活动一次。
（二）工作开展情况。与县国土房管局和县公安分局紧密配合，
做好工作衔接，并成立退地农转非办理窗口。各乡镇街道社保所于8月1日开始正式接待群众办理农转城申请。
（三）农转城参加养老保险办理情况。截止20xx年3月，我局共办理参加退地农转非养老保险237人，农转非人员参加城镇企业职工养老保险96人。
一、基本情况
（一）组织机构控制
一是建立主任负责，副主任分管协作的管理制度。市医保中心在市委市政府有关部门的领导下，在市社会和劳动保障局的指导下，独立自主的开展医疗保险工作。中心设中心主任一名，全面负责医保中心工作，协调解决各副主任间工作中遇到的问题，谋划医保中心全局工作，开拓进取、与时俱进、科学发展。中心设有三名副主任和办公室等七个业务科室。中心决策机构为中心主任办公会议，由中心主任主持、三名副主任参与决策。
二是建立了业务各个环节互相监督制约制度。医疗保险经办机构各个业务科室之间的内部控制职责明确、业务信息传递、反馈、监控流程规范。各项待遇支付时，首先由业务科室审核、再经分管领导复核、最后经主要领导签字。真正做到了各个环节互相监督制约。
三是强化业务、优化了岗位设置。市医保中心设立办公室、财务科、医疗科、征集科、结算科、特殊病科、计算机室等七个业务科室。
办公室：协助领导组织，行政管理工作；负责中心后勤工作。 财务科：负责医疗保险基金管理及中心内部的财务管理工作。 征集科：负责医疗保险参保登记及缴费基数审核,参保人员信息变更审批,医保IC卡发放、挂失等工作。
医疗科：负责参保人员门诊、住院费用的审核，对定点医院（药店）监督检查，对其报告分析等工作。
结算科：负责医保中心与定点医院（药店）的费用结算；个人医疗费用的报销；医疗费用的统计、分析等工作。
特殊病科：负责《慢性病就诊卡》的发放及慢性病就医管理，三种特殊慢性病的门诊补助的确认等工作。
计算机室：负责医疗保险计算机系统的维护和管理及软件开发、完善工作。
各业务科室分工协作，各有专攻，合理设置的内设科室组织架构进一步明确了各科室间的业务信息传递、反馈、监控流程，为深化医药卫生体制改革过程中起到重要作用。
二、业务运行控制
1、依法操作 有章可循
我市医疗保险经办机构严格规范行为，依据国家社会保险有关法规和政策并结合本地区实际制定业务操作管理办法和工作制度，确保各项措施有法可依、有章可循。
根据国发 1998 44号文件、皖政 1999 27号文件、淮政办 1999 42号文件、淮劳障 2003 108号文件、淮政 2006 67号文件精神，先后制定了我市职工医疗社会保险的操作管理办法和工作制度、灵活就业者参加医疗保险制度以及城镇居民基本医疗保险的操作管理办法和工作制度，以及城镇职工、居民医疗保险缴费标准。
同时我市医疗保险经办机构结合社会经济发展，不断提高医疗保险待遇。根据淮劳障 20xx50号文件精神，职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额为5万元，大额医疗救助基金最高支付限额为20万元；城镇居民医疗保险基金支付限额，少年儿童、在校学生为10万元，其他参保居民为6万元。
2、完善服务 方便保民
医疗保险经办机构紧紧围绕服务下功夫，改进就医、报销模式，方便参保人就医、报销。参保人持IC卡、证历、复式处方到本市内定点医院（药店）就诊或购药。因病情需要急诊的，可就近医院治疗，后转至定点医院治疗。长期在外的，可办理异地就医手续在异地就医。
在本市定点医院就诊的患者，直接在医院结算；已按规定办理异地居住手续的或急诊的患者，治疗结束后，可持医保卡、住院发票、病历复印件等相关材料到医保中心报销。
3、严格流程 独立操作
医疗保险经办机构对各业务环节的经办范围、程序、要求和办理时限等方面进行明确规定。各业务科室的操作流程既要各司其职、独立操作，又能相互衔接、相互制约，操作人员严格按照规定的操作流程在其职权范围内开展工作。同时明确各项业务审核、复核和审批要求，明确规定审核的相关报表、凭证等的真实、完整和有效。
6、政务透明 开门纳谏
建立政务公开制度，设立政务公开栏，对社会保险政策、业务流程、经办人、办理时限和内容等方面做到公开透明。同时每周做客淮北市广播电台的行风热线栏目，接受听众咨询、建议。在收费项目上，我市医疗保险经办机构根据省财政厅、省物价局文件精神，制定职工医疗社会保险收费项目。并制作“职工医疗社会保险收费公示栏”在医保服务大厅、电子触摸屏公示。
7、档案管理 严格规范
建立业务档案资料保管制度，明确业务经办过程中涉及的相关资料的留存、归档、立卷和保管。
三、基金财务控制
1、建立财务会计等管理制度。我市医疗保险经办机构按照国家的法律、法规、政策和社会保险基金财务会计制度，同时结合本地实际，建立起一套合理的财务会计等管理制度；
2、统筹基金与个人账户基金分别独立核算，运用合理的会计方法对发生的业务进行账务处理；
3、建立分工明确的岗位责任制。设立会计负责人（主管）、记账、出纳等岗位。会计人员轮岗或调离时，履行交接手续。财务印鉴、票据、空白凭证实行专人分别保管；
4、财务收支审批实行分级授权，杜绝未经授权越岗代办；
5、坚持不相容岗位相互分离。货币、有价证券的保管与账务处理分离，空白凭证的保管与使用分离，资金收支的审批与具体业务办理分离，会计处理与业务经办、信息数据处理分离；
6、财务与业务进行定期核对，并做到账证、账账、账表、账实相符。
根据市社保局党组《关于对县社保局领导班子和领导干部贯彻执行党风廉政建设责任制情况进行检查的通知》精神，现就我局领导班子和领导干部贯彻执行党风廉政建设责任制的情况自查政。五是继续深化社保局监管机制改革，完善巡查制，推行民主、公平公正收费，集中公示，主动接受群众监督。
总之，年初以来，我局领导班子及成员在贯彻执行党风廉政建设责任制工作中，精心组织，狠抓落实，率先垂范，身体力行，较好地完成了工作任务。今后将继续以身作则，严守党纪，抓紧抓实，把党风廉政建设工作做得更好。
xxxxxxxxx社保中心：
根据xxx市人力资源和社会保障局?关于印发〖用人单位遵守劳动用工和社会保险法律法规情况专项检查实施方案〗的通知?（x人社字〔20xx〕xxx号）精神,我公司对遵守劳动保障法律、法规、规章的情况进行了自查，现将有关情况报告如下：
我公司积极支持就业，深入开展企业内外部培训，切实维护员工权益，有效开展社会保险等工作。在劳动保障方面，我们严格按照?劳动法?、?劳动合同法?及相关法律法规规定，严把人员的进入关，做好人员引进的各个环节，并与其签订劳动合同，确保员工的劳动条件、劳动时间、劳动保护、劳动报酬、社会保险及其他福利待遇等符合国家规定及企业要求。特别是公司自成立以来，在总经理的一贯要求下，从上到下形成了一条强制规定，无论公司的盈利状况如何，都要确保员工的工资按时、足额发放；社保按照要求足额及时缴纳。
通过自查自检，对照劳动保险的相关法律法规，我单位的用工行为规范有序，劳动保障法律、法规宣传到位，履行合法。公司职工法律意识和自我保护意识明显增强，公司职工的合法权益得到切实维护，为构建和谐社会创造了良好的法制环境。
xxxxxxx公司
xxxx年x月x日
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