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幼儿数学教育的目的是使幼儿经过数学学习，感受到生活中的数量关系和数学的重要性，培养他们的逻辑思维能力。
幼儿数学学习最有效的方法就是亲自操作。通过学生的亲自动手操作和实践，得出的相关结论在幼儿的脑海里会留下深刻印象，然后教师给予及时的补充和说明，知识便会扎实牢固地被幼儿接收。数学规律的总结和归纳，可以使孩子养成良好的复习和整理习惯，从而提高小朋友的逻辑思维能力。
总之，幼儿教育寄托着亿万家庭对美好生活的期盼，关系民族素质和国家的未来，应当引起全社会的关注和重视。我们期待着幼教事业迎来一个崭新的明天。
幼儿作为社会群体中的独立个体，尽管幼儿的心智尚未发展成熟，但是在面对新环境以及新事物的时候，他们也会形成对事物的独特观点和见解，也会有主观意识和参与能动性，这是幼儿心理发展的自然规律。这就要求家长以及幼儿教师在对幼儿的教育过程中，应当尊重幼儿的独立人格，对幼儿的自我意识给予充分尊重并积极培养幼儿的主观行为，促进幼儿“我自己做”、“我自己来”意识得到实践。在幼儿的参与实践的过程中，不要怕失败，不要总是担心幼儿做不好而不让幼儿参与，这会在一定程度上对幼儿的身心发展和行为意识的形成产生重要影响，从某种意义上来讲，属于严重剥夺了幼儿的自我锻炼的宝贵机会，这对幼儿的全面成长是尤为不利的。因而在幼儿的成长过程中，家长和幼儿教师应当充分培养并尊重幼儿的自主意识和自我学习意识，给予一定的支持和鼓励，促进幼儿的独立意识的增强，在幼儿进行自主学习的过程中，为幼儿预留出合理的发展空间，在适当时候进行鼓励和帮助，以使幼儿在拥有自主意识的同时，也拥有家长以及教师的呵护，满足幼儿心理成长的实际需求。从教育学的层面来讲，对幼儿的教育应当充分尊重幼儿的人格和思维特点，不能单纯进行打磨和雕刻，那样的话就在一定程度上抹杀了幼儿的自我意识和自身特质，不利于对于幼儿主观能动性和创造性的培养，对于幼儿成长过程中人格的发展和社会意识的形成也存在不利影响。
一般资料
本组20例患者均为糖尿病足患者，临床诊断结果与中华医学会糖尿病学会第一届全国糖尿病足学术会议制定的诊断标准相符。其中，男性13例，女性7例;年龄58至76岁，*均年龄(±)岁;病程6至16年，*均病程(±)年;引发因素：因糖尿病性大疱并发糖尿病足8例，脚癣感染6例，热水烫伤4例，诱因不明者2例。上述病例均存在不同程度的感染，坏疽部位分别为足趾和足底。
护理方法
主要的护理措施包含血糖控制、心理护理、创面护理及家庭健康教育等。
疗效判定
(1)痊愈：治愈：创面愈合，且痂皮已经形成。
(2)好转：创面愈合情况良好，坏疽处分泌物大量减少。
(3)无效：为达上述标准则可判定为无效。
就幼儿的心理发展来看，它与生理发展一样，存在自然的内在规律，幼儿的世界具有简单性，看待事物没有客观标准，他们也不会去分析事物的正确性和合理性，他们的所有行为否是自然地反应，都是他们根据自身感受所进行的表达。从幼儿教育的实际情况来看，我们发现幼儿教育的有效实现需要家长与幼儿教师通力合作，在教育过程中尊重幼儿的思想和行为，通过细心和责任心对幼儿进行培养和教育，顺应幼儿心智和思想的自然成熟，减少诱饵成长中的人支付单和心理负担，促进幼儿的健康成长。在幼儿的认知和学习过程中，不免遇到困难，家长和幼儿教师在此时应当积极与幼儿进行交流和沟通，减少急于求成给幼儿带来的压力，家长要及时转变自己教育思路，改善教育行为，对幼儿认知过程中的成功和失败都予以接受，充分尊重幼儿，按照幼儿心理发展的特点对幼儿进行引导和教育，从而促进幼儿的健康成长，积极客观的面对成功和失败。
一、护理估计
（一）定义
从各方面有步骤、有计划地收集资料以评估病人健康状态的过程谓之估计。
估计是护理程序的开始，估计阶段是提供高质量的个体化护理的基础，为确定每个病人的护理诊断、制定目标、实施护理计划和评价护理效果提供了依据。因此收集资料十分重要，除了入院第一次的总体估计外，在护理程序实施的过程中，还应对病人进行随进估计，将有助于及时确定病人进展情况，发现病人住院期间出现的新问题，并根据这些资料决定是否需要修改、中断或继续护理措施。
（二）收集资料的内容与范畴
收集资料应从以人的基本需要为基础，以病人为中心来考虑，即病人的健康情况与他对目前疾病的反应是护士最应关心和解决的问题。所以护士应着重了解病人的健康状况、生长发育状况、生活方式、环境及对疾病的生理心理反应等。以利于为如何帮助病人恢复最佳功能状况而作出决策。在收集资料时可以从下列14个方面进行：
1、社会心理状况
（1）社会状况包括病人的职业、单位、职务、经济、教育、宗教信仰及对病人生活有影响的人。
（2）家庭状况家庭成员，病人在家庭中的作用，居住条件等。
2、精神情感状况
（1）感知能力，让病人说出自己在什么地方，今天是几月几日，辨认人，并检查其写和说的能力及词汇水平。
（2）病人对压力的反应。
（3）对其周围人和事、物的反应，以前是否住过院，对这次住院是否惧怕等。
（4）病人目前考虑的问题，对护理有何要求。
（5）病人对自己目前状况的看法及自我形象概念和希望得到的健康状态。
3、生殖系统
无性功能改变。对女性应了解月经史、分娩情况、计划生育情况等。
4、环境状况
（1）安全感。
（2）从病人的年龄或精神状况分析，是否需要安全保护措施，如床栏等。
（3）是否有引起交叉感染的环境因素。
5、感觉状况
（1）视觉视力，对光反射，有无幻视、幻觉等。
（2）听力是否能清楚地听到一般说话声音，是否单耳或双耳听力有问题，有无耳鸣。
（3）嗅觉检查病人嗅觉是否与众不同。
（4）味觉是否存在最简单、最基本的味觉，有无与众不同。
（5）触觉包括对各种疼痛、冷热，以及触摸的感觉等。
6、活动神经状况
（1）活动状况行动是否受限和对日常活动及剧烈活动的承受性。
（2）肌肉骨骼状况关节活动，握力大小，走路方式，是否要借助拐杖等工具，四肢肌肉有无萎缩、软瘫等情况。
7、营养状况
（1）饮食习惯一天吃多少及喜欢吃什么，是否经常有饱胀感或饥饿感，有无挑食习惯等。
（2）身高、体重及活动能力是否过于消瘦或肥胖，量近有无体重减轻及其程度，以及通过观察皮肤，指甲等方面了解营养状况。
（3）食欲情况最近有无变化，有哪些影响食欲的因素。
（4）消化系统有无义齿、缺牙、吞咽困难、恶心呕吐，胃肠道有无手术史，有无因特殊检查、治疗或服药影响消化及食欲。
8、排泄状况
（1）平时病人排泄习惯，目前有无改变。
（2）哪些方法有助于病人正常排泄。
（3）引起排泄状况改变的原因。
（4）排泄方法是否改变，是否需要辅助设施。
（5）最近有无其它特殊问题，如大小便失禁、便秘、腹泻、尿潴留、尿失禁、尿频、夜尿多等。
9、水、电解质平衡状况
（1）正常摄入及排泄情况，如每日饭量，摄入液体量，以及尿量等。
（2）有无特殊健康方面的问题影响正常摄入，有无多饮或不饮，其原因何在，有无水肿、脱水征象。
（3）检查血液酸碱值了解电解质情况，测量血压了解循环血容量。
10、循环状况
（1）脉搏速率、强弱、节律、脉型。
（2）心音是否正常，心率与脉率是否一致。
（3）血压是否正常，应分别检测直立血压，卧位血压及两上肢血压。
（4）观察皮肤、口唇、指甲，了解末梢循环情况。
（5）心脏监护的数据报告和图象。
（6）有关实验室检查情况及临床意义。
11、呼吸状况
（1）直接观察呼吸道是否通畅，呼吸频率，呼吸音，体位对呼吸的影响。
（2）间接观察有无吸烟史，每日吸烟量，烟的种类；周围有无吸烟者；有无服用影响呼吸系统功能的药物；是否有焦虑、恐惧影响呼吸的情况；是否使用呼吸机、氧气辅助呼吸；皮肤、口唇、指甲颜色及类型；实验室检查结果及其临床意义。
12、体温状况
（1）病人对自我体温感觉的主诉。
（2）病人（家属）是否了解发烧时降温及发冷时保暖的一般措施。
（3）测量体温，了解基础体温。
（4）出汗时间、方式，有无盗汗。
13、皮肤情况
（1）皮肤的颜色、弹性、干湿度、完整性，有无皮下出血、褥疮及其它损伤。
（2）卫生习惯及皮肤排泄情况。
14、舒适和休息状况
（1）不舒适的原因，哪些措施可使病人感到不舒适。
（2）睡眠是否足够，借用何种方法帮助睡眠，疾病是否影响睡眠或还有其他原因，白天是否感到嗜睡、疲乏。
护士从上述14个方面了解病人的资料，看病人是否能达到满足，如发现某一项基本需要不能满足，再从中寻找原因。
（三）资料的类别
资料的类型包括主观与客观的资料，过去和现在的资料，固定和可变的资料。
1、主观与客观资料主观资料即病人的主诉，包括对疾病的感觉、态度、愿望以及需要等。如恶心、眩晕、疼痛等为主观资料。客观资料即医护人员的观察。通过观察、测量、体格检查或实验室检查来确定，如病人的身高、体重、血压等都是客观资料。主客资料为病人健康情况提供信息，并可帮助鉴别问题。
2、过去与现在资料过去资料即发生于以往的事件。包括既往史、住院史、家庭史、以及影响健康的习惯史等。现在资料即目前存在的。如血压、呕吐、术后疼痛等。现在与过去资料在估计时可获得时间的概念或可与平时行为习惯等相比较，二者结合起来证实问题或鉴别矛盾。
3、固定与可变资料有些资料是固定不变的，如病人的出生日期、地点、性别是固定的。有些资料则是可变的，如病人的体重、体温、血压进食量、排出量等则可能改变。对可变资料应注意动态的观察，及进或定期收集、记录，以便分析、判断。
（四）收集资料的方法
1、方法收集资料的方法主要有4种，即阅读、交谈、观察、测量。
（1）阅读包括查阅病历及有关记录、文献资料，了解病人的姓名、职业、主诉、检查结果、初诊、医疗措施等，使交谈有的放矢处于主动地位。
（2）交谈包括询问及倾听病人谈话。在护理估计中与病人进行交谈的目的主要是收集有关病人以往健康状况、现在对疾病的反应及家庭社会有关情况的信息，取得了确立护理诊断所需的各种资料，同时也建立良好的护患关系。在护理估计交谈的同时，也可以给病人以获得有关自身疾病、治疗和护理有关信息，给以咨询意见，提供精神上和心理上的支持。
护理估计交谈不仅要在病人刚入院时进行也应在以后的护理过程中持续不断地进行，以评估病情的进展情况，或给以教育、指导和帮助。因此，护士应掌握交流的基本知识、方法和技巧，方能更容易接触病人，了解真实和及时的信息，然后将它输入程序中并用于护理工作。
（3）观察观察是进行科学工作的基本方法是护士进行任何护理活动中应掌握的技巧。系统的观察包括使用视、触、听、嗅等知觉全面了解病人的身体和心理状态。通过有关的观察对交谈中所收集的资料进行验证和补充，有利于对护理问题作出科学的判断（表23－1）
表23－1护理观察的主要内容
病人外观和功能特点病人与他人相互作用与交谈的内容和过程环境
视觉眼神姿势步态平衡状况衣着修饰面色肤色口唇颜色，舌苔粘膜毛发指甲体型义肢分泌物排泄物性状身体动作，手势眼光接触，表情病人对家属的反应，家属亲友对病人态度病室和病床单元清洁度，衣物用具清洁整齐情况光线对病人的影响起居是否方便舒适有无导致意外感染和疾病的因素
触觉皮肤温度、湿度弹性张力肌力脉搏变化肿块大小有无压痛空气湿度，物品清洁度和质量
听觉语言能力心肺肠鸣音听诊叩诊咳嗽声血压变化与他人交谈的量声音的强度，讲述的特殊内容病室噪音是否有刺激听觉的因素存在
味觉嗅觉痰液、尿液粪便及呕吐物的特殊气味特殊气味
护理观察要按一定的顺序进行，一般常用的观察方法有两种；一是从头到足式，即按头、颈、胸、腹、脊柱、四肢、生殖器、肛门、神经反射、交流、环境的顺序进行，这样可以避免不必要的重复和遗漏。二是按几大系统式，即从身体的几大系统着手，而不是从局部着手。通常医院多按系统将重点检查项目印在体检表格上，可按项检查不致遗漏或重复。在观察时应综合运用视、触、听、嗅`等知觉。
（4）测量测量是通过运用一些仪器来测定事物的高低、大小、频率、节律、量等，以补充和证实感官观察所得的资料。测量的资料包括实验室结果、生命体征、身高、体重、尿量等。有些量化的一般性观察资料也可以作为测量资料，如交谈期间吸烟支数、一日三餐量，心电图监测观察数据等。
2、在进行护理估计时应注意以下一些问题
（1）建立良好的护患关系，护士与病人的良好关系有利于收集资料，特别是与病人的情感、认识有关的资料，并有助于对相互语言的理解。
（2）收集资料时分清主次顺序一般应首先估计病人的主要健康问题以及与这些问题有关的多方面情况，然后再收集病人的一般健康状况。
（3）资料的来源可以是多方面病人常常是主要的资料来源，但是也不要忽视其它资料来源，如病人家庭成员、工作单位有关人员、医生、医疗病历等。
（4）在收集资料时应选择合适的方法要根据病人的年龄、健康状况和所运用的资料来源而决定选择何种方法最为适宜。对某一项有用的资料至少要有两种收集资料的方法共同证实。
（5）资料必须客观无论是通过交谈、观察，还是通过测量所收集的资料都必须是客观的，护士对这些资料的解释可以是进一步收集资料的依据，但决不可成为资料本身。
（6）收集资料的工作是持续不间断的，在第一次的护理估计后，必将对所收集的资料进行综合、分析，此时常常会发现一些空白，即未收集到的遗漏之处，为使护理诊断正确，须再回到病人身边补充收集资料。在此后的护理过程中，也不断会有新的信息资料表现出来，应及时进行估计。
二、护理诊断
护理诊断是对病人现有的或潜在的身心健康问题的描述，这些问题是在护理工作范围内，护士有责任、有能力进行处理的。具体地说，护理诊断就是指护士询问、察看，检诊病人后，通过对病人的病情、心理、家庭和社会状况的了解，判断出需要采用护理手段解决的核心问题，据此做出的结论。
（二）护士诊断的组成及公式
1、组成确立一个护理诊断，应有4个方面的基本内涵。
（1）诊断名称对护理对象健康状况的概述性描述，即诊断名称，亦称健康总题。
（2）定义定义是对诊断名称的一种明确的表达以此与其它诊断作鉴别。如口腔粘膜改变的定义是口腔粘膜组织的破坏状态。
（3）该诊断的有关因素即各种可引起问题或影响问题发展的直接、主要的促成因素和危险因素。
（4）诊断的依据包括生理、心理、社会精神各方面的表现。
2、公式护理诊断包括三个部分，称为PES公式。
（1）健康问题（Problem），是护理诊断的名称，是对个体健康现有的或潜在状况的描述。这些问题均反映了健康状况的变化，但并不说明变化的程度。
（2）原因或有关因素（Etiology），即相关健康问题或与此相关的因素，或危险因素。原因常指引起该问题的直接因素。有关因素常指引起该问题的相关因素。
（3）症和体症（SignsandSymptoms），在病人身上观察到的一组症状和体征，往往是健康问题的重要特征。
例如，营养失调P，肥胖S与饮食摄入过多有关E。临床上护理诊断经常是问题（或症状和体征）＋原因（在明确的情况下，或有关因素，即PE或SE公式，例如：“疼痛，由于手术后伤口引起”，“焦虑，与担心手术效果不理想有关”。
（三）护理诊断的类型
护理诊断分成两种类型，确定护理诊断的类型主要看症状的体征。
1、现有症状的诊断是指那些此时此刻病人正经历着的问题，即病人已表现出来的症状如“原有的舒适状况改变与股骨牵引的强迫卧位有关”，病人伴有疼痛、全身不适、睡眠不好、活动受限等一系列症状或体征。
2、潜在症状的诊断是指病人目前尚无某些特定的症状体征，但具有一些先兆或有某些危险因素存在，如果在护理中未考虑到其危险因素，未采取预防措施，病人就会发生问题。如“潜在跌伤、与肌无力有关”，对这些影响健康的潜在问题做出诊断称为潜在症状的诊断。还有一种“可能的护理诊断”类型，指当缺乏足够的资料来支持一个已存在的或潜在的护理诊断时，可写一个“可能的护理诊断”，此时，护士应继续针对该问题收集资料，根据补充的资料排除此诊断或进一步确定诊断。
（四）护理诊断与医疗诊断的区别与联系
疗诊断是对一个疾病、一组症状体征的叙述，是用一个名称来说明疾病的原因、病理生理改变，以便指导治疗措施；护理诊断是叙述病人由于病理、心理状态改变所引起的现存的或潜在的影响健康的护理问题，是制订护理措施的依据。护理诊断由护士作出，护理诊断既要参照医疗诊断，认识病人的疾苦和生理需要，采取配合医疗的措施或与医生合作，治疗疾病，促进、恢复病人的健康；又要按照病人的个体差异，心理、社会因素的不同，对疾病的反应和需求各有不同的特点，确立不同的护理诊断。同一种疾病可有不同的护理诊断，不同的疾病也可以有相似的护理诊断。一般认为护理诊断涉及三方面。
1、配合性护理诊断如执行医嘱，在这一范畴中，护士的职责在于使医嘱中的治疗方案得到准确无误地执行，对医嘱范畴内的问题一般不需要护士作诊断，而执行医嘱过程中监测病情变化及治疗反应、预防并发症，则需要护士对之作出护理诊断。例如当发现某一糖尿病病人有低血糖先兆症状，护士应诊断“有低血糖可能，与使用胰岛素有关”，须准确测试尿糖，按标准调配饮食，严格记录进食量，观察临床症状，为医生提供调整胰岛素用量的依据。
2、合作性护理诊断对病人的治疗目标往往由护士与医生共同合作完成。如脑脊液漏的病人“有颅内感染的可能”，医疗范畴是选用抗生素，护理工作是切断感染源。如将病人安置在清洁的病房，保持适当卧位，头部垫无菌治疗巾，定时清洁鼻腔、外耳道、防止逆行感染或结痂。预防感冒，避免因咳嗽影响裂缝愈合。这是医护合作为一个共同目标―――预防颅内感染的过程。
3、独立性护理诊断根据病人现有的或潜在的身心疾苦或不良反应，在护理职能范围内，护士有责任对病人的健康问题作出诊断，并自行选择护理措施以促进健康或缓解病情。限制和预防各种不利于健康的消极因素，包括生活护理方面、功能锻炼方面、营养代谢方面、排泄功能方面、休息睡眠方面、认识感知方面，情感行为方面以及家庭、社会支持方向等。如当病人因疼痛害怕咳嗽或无力咳出分泌物时，护理诊断为“不能有效清除呼吸道分泌物，与痰液粘稠、无力咳出有关”，护理措施为定时给病人翻身、叩背、雾化吸入、吹水泡锻炼，帮助保持正确体位，指导腹式呼吸、有效咳嗽等促使痰液排出，以预防肺部并发症。
独立性护理诊断是由护士独立完成的工作，它与医疗诊断有根本区别；而配合性与合作性护理诊断，与医疗诊断有一定联系。一个病人的医疗诊断确立后，常用相应的配合性与合作性的护理诊断，但这一点不是绝对的，相同医疗诊断的病人由于生理、心理、家庭、社会因素不同，其护理诊断也可有不同之外。
建立护理诊断是护士独立性职责的体现，它帮助护士决定对病人的护理目标和护理措施，护理诊断的功能在于护士可根据它提出预防性措施，如健康教育、功能、褥疮防治、预防并发症等。也可根据它提出纠正性措施，如定时挤压胸管，帮助病人咳嗽，以解决胸腔闭式引流管有效能降低的可能。
总之，护理诊断反映了病人在生理、心理、社会因素各方面的状况，提示了病人应得到的护理，这与医疗诊断既有根本性区别又有密切的联系。
（五）书写护理诊断时应注意的问题
1、问题明确，简单易懂。
2、一个诊断针对一组具体问题。
3、护理诊断必须是根据所收集到的资料经过整理后得出的，不同的病人患有同样的病，不一定具有相同的护理诊断，要看病人的资料情况，要有足够的证据做出诊断。
4、确定的问题是需要用护理措施来解决、缓解或进行监测的，而不能是与医疗范畴有关的问题。
5、护理诊断应该为护理措施提供方向，所以对原因或有关因素的陈述必须详细、具体、容易理解。如“睡眠状态紊乱，与住院有关”，此诊断没有为护理措施提供方向，若按如下陈述就比较好，“睡眠状态紊乱，与住院破坏家庭起居习惯有关”，它为护理提供了一定的信息。
三、护理计划
（一）定义针对护理诊断，制定具体护理措施。计划是对病人进行护理活动的指南，是针对护理诊断找出一些措施来预防、减轻或解决有关问题。制定计划的目的是为了使病人得到适合于他个人的护理，保持护理工作的连续性，促进医护人员的交流和利于评价。
（二）内容在计划过程，须建立目标、制定措施。
1、建立目标目标是理想的护理结果。其目的是指导护理措施的制定，衡量措施的有效性和实用性，为此，目标应具备下述特点；必须以病人为中心，反映病人的行为；必须现实，能够达到；可观察和测量，有具体的检测标准；有时间限度；由护患双方共同制定。
目标有远期与近期之分，远期目标是需要较长时间才能实现的，范围广泛；近期目标则是具体达到远期目标的台阶或需要解决的主要矛盾。如下肢骨折病人，其远期目标是“三个月内恢复行走功能”，近期目标分别为：“第一个月借助双拐行走”、“第二个月借助手杖行走”、“第三个月逐渐独立行走”。近期目标与远期目标互相配合、呼应。
2、制定护理措施护理措施是解释帮助病人达到期待目标的行为，是护士为病人提出的特定护理工作项目；是确立护理诊断与目标后的具体实施方案。重点放在捉进健康；维持功能正常；预防功能偿失；满足人的基本需要；预防、减低或限制不良反应。
护理措施可分为依赖性的、相互依赖的和独立的三类：
（1）依赖性的护理措施即护士执行医嘱的具体方法，它描述了贯彻医疗措施的行为。如医嘱“每周测体重3次”。护士执行如下：每周一、三、五早餐前测体重。
（2）相互依赖性护理措施这类护理措施包括了医、护、技营养师、理疗师之间的合作。由护士联系医嘱，共同执行。如肾功能衰竭病人，医嘱“每24小时口服液体50ml”，静脉补液5％葡萄糖700ml。在执行上述医嘱时，护士要与营养师一起计算该病人在每班须摄入的液体量，护士制定的措施为：
①静脉补液30ml／小时，由输液泵控制输入。
②口服液体：
7：30am—3：30pm总量315ml，240ml由食物摄入，75ml由服药时摄入。
3：30pm—11：30pm总量195ml，120ml由食物摄入75ml服药时摄入。
11：30pm—7：30am总量100ml服药时摄入
③独立性护理措施这类护理措施完全由护士设计并实施，不需要医嘱。护士凭借自己的知识、经验、能力，根据护理诊断制定；是在职责范围内，独立思考，判断决定的措施。
例：患者女，52岁，十二指肠溃疡，主诉失眠。经收集资料分析后认为失眠与日间睡眠有关。护士根据病人情况，自己的经验制定以下措施：①7：00am至9：00pm病人不入睡；②每天在想睡时行走锻炼；③睡前帮助病人进行促进睡眠的活动，用温水洗脚、阅读报纸、听轻音乐、松弛疗法。
护理措施应具备下述特点和组成：充分利用各种合适的资源，包括设备、经济实力和人力资源；符合实际，体现了个体化的护理；内容具体明确、清晰简洁；有病人参与；有科学理论依据。为保证能正确执行，护士措施应包括；日期、动词、谁去执行？什么时间？应作什么？怎样作？在何处？对一些常规操作步骤不必在措施中写出，如因病人情况特殊，不能按常规步骤执行的，就应在护理措施中列出。护理措施的最后内容是签名。
护嘱是护理计划的一组成部分。护嘱的内容有：护理等级、饮食护理、病情观察、基础护理、检查前后护理、心理护理、管理效能的维持、功能锻炼、健康教育、对症护理、医嘱执行等。护嘱应当清楚、明确，专为适合某个病人的护理需要而提出，不应千篇一律如同常规。
四、实施计划
（一）定义实施是为达到护理目标而将计划中各项措施付诸行动的过程。包括各种护理活动，以解决护理问题，记录护理活动的结果及病人反应。
实施由计划者执行或指定他人执行，患者积极参与。实施过程的要点是使护理行为个体化、安全化。实施的质量如何与护士的知识、人际关系技巧和操作技术三方面的水平有关。实施过程中的情况应随时用文字记录下来。
（二）实施前的准备
1、进一步熟悉和理解计划执行者对计划中每一项措施的目的、要求、方法和时间安排应了如指掌，以确保措施的落实，并使护理行为与计划一致。此外，护士还应理解各项措施的理论基础，保证科学施护。熟悉计划的方法是在阅读计划的基础上，参阅有关书籍，或是在病区内、责任小组内组织讨论，分析重点病人的计划。
2、分析所需要的护理知识和技术护士必须分析实施这些措施所需要的护理知识和技术，若有不足，则应复习有关书籍或资料，或向其他有关人员求教。
3、明确可能会发生的并发症及期预防某些护理措施的实施有可能对病人产生一定程度的损伤。护士必须充分预想可能发生的并发症，避免或减少对病人的损伤，保证病人的安全。
4、合理安排、科学运用时间、人力物力实施护理措施的时间选择和安排要恰当，并估计自己的时间以保证有足够的时间来完成该项措施的实施，防止因忙乱而导致实施不当。在人力的安排上，责任护士组长或护士长也应确保有足够的、合适的人员支完成相应的工作。另外还要考虑将所需的设备准备完善，创造一个使病人感到舒适、安全、并有利于护士工作的环境。
（三）实施过程在实施阶段，护理的重点是着手落实已制定的措施，执行医嘱、护嘱，以达到目标，解决问题。在实施中必须注意既要按护理操作常规规范化地实施每一项措施，又要注意根据每个病人的生理、心理特征个性化地实施护理。
在实施中需进行健康教育，以满足病人的学习需要。内容包括获取知识、学习操作技术、改变个人心理和情感状态。
实施是估计、诊断、和计划阶段的延续，须随时注意估计病人的生理、心理状态，了解病人对措施承受能力，反应及效果，努力使护理措施满足病人的生理、心理需要、促进疾病的康复。
责任护士是实施计划的主要人员，还必须依靠各班辅助护士，并要取得病人及家属的合作与支持，护理活动与医疗工作关系密切，虽然各有其内容，但总目标是一致的，因而在实施中医护人员应互通信息，密切配合。
在实施中，责任护士要把各种护理活动的结果及病人的反应进行完整、准确的文字记录，即护理病历中的护理病程记录。以反映护理效果，为评价做好准备。
五、评价阶段
（一）定义评价是将病人的健康状况与原先确定的护理目标进行有计划的、系统的比较过程。评价是贯穿在护理全过程的活动，对病人最初估计阶段的资料，是评价中与之进行比较的基础资料；护理诊断是评价的依据；护理目标是评价的标准。
（二）目的进行评价的目的最主要是确定病人健康状况向目标进步的程度。同时也是判断护理措施的制定和实施效果的过程。在测定病人的健康状况好转的同时，也是评价护理质量和促进护理工作改进的过程。
（三）内容评价系统包括组织评价、护理程序评价和护理效果三个方面。这三方面的评价均很重要，但最重要的是护理效果评价，它可提供护理状况的护理实效的有力证明；护理程序评价是评价护士在实施护理程序每一步骤中行为的正确性，有利于护理取得最好的效果；组织管理评价又使护理程序的运用及护理实效得到组织的保证。因此，它们三者之间是相互关系，相互影响、相互制约的。
我们在论文写作时，尤其是硕士论文、博士论文等长篇论文，一般而言会涵盖某些计算、制表、调查分析等信息内容，这一些信息内容篇幅相对较大，假如写到论文正文中，会导致论文格式不规范，次序分不清，而假如删去不写，某些疑问就不能讲解明白，此刻就要应用论文附录了。
论文附录是指与论文正文有关的论文或参考的资料，是用作说明书或论文的填补一部分，虽然不是必须写的，但鉴于篇幅过大或选自参考文献而不方便纳入论文正文的材料，这时候就需要论文附录了。那论文附录怎么写呢？
附录虽然是非必需品，但也包含三种作用。
一部分材料纳入论文正文中会让论文看起来次序不清，欠缺思维逻辑，省去掉又会让论文看起来不完整，这类材料主要是某些比论文正文更加详尽的研究手段和技术，对全文起到至关重要的填补作用。
一部分资料鉴于篇幅太长，或是是参考文献，不有利于在论文正文展示，此刻人们就可以考虑到应用附录做好补充说明。
某些对论文至关重要的内容，如原始数据、推导公式、源码程序、图纸、调查问卷等，这部分不能够省去，就可以在论文正文后以附录的形式展现。
论文附录的格式
使用三号黑体字体居中写出“附录”，并在两字里面空一格。下空一行写附录题目，四号黑体字体居中。再下空一行便是附录信息内容，用小四号宋体字。
若有多个附录，可依次附录1、附录2、附录3……编号，类似上面格式。
针对某些不适合摆在论文正文中，但有参考意义的信息内容，可纳入附录中，作为可选项目。
学位论文用纸规格为A4，页面上边距和左边距分别为3 cm，下边距和右边距分别为 cm。页眉：奇页页眉为“XX大学本科毕业论文（设计）”，偶页页眉为论文题目（不包括副题目），居中，5号宋体字，页边距为2 cm。页脚：需设置页码，页码从正文第一页开始编写，用阿拉伯数字编排，正文以前包括摘要的页码用罗马数字，一律居中。
封面：封面内容包括论文题目、指导教师、学生姓名、学号、系（部）、专业、毕业时间等信息，此页不编排页码。
题目：题目应概括整个论文最主要的内容，恰当、简明、引人注目，力求简短，严格控制在20字以内。
摘要：① 正论文第一页为中文摘要，学位论文摘要约300~500字，应说明工作的目的、研究方法、结果和最终结论。要突出本论文的创造性成果或新的见解，语言力求精炼。为便于文献检索，应在本页下方另起一行注明本文的关键词（3~5个）；② 英文摘要在文后（参考文献后），内容与中文同，不超过250个实词，上方应有英文题目。第二行写学生姓名，指导老师…等信息；关键词，应与中文对应，便于交流。外文论文（设计）的中文摘要放在英文摘要后面编排。中文摘要：（1）标题小4号黑体，行距，段前0行，段后0行；（2）主体部分用小4号宋体，倍行距；（3）关键词：小4号宋体。英文摘要：（1）题目用小2号Times New Roman，行距，段前0行，段后0行；（2）主体部分用5号Times New Roman，倍行距；（3）关键词：小4号Times New Roman。
目录：应独立成页，包括论文中全部章、节的标题（即一级、二级标题）及页码。目录要求标题层次清晰，应与正文中的标题一致，附录也应依次列入目录。（1）“目录”二字，中间空2格，小2号黑体，段前段后行距；（2）主体部分用小4号宋体，左对齐，段前段后为0，倍行距；
引言：在论文正文前，应阐述本课题研究的目的、意义、对本研究国内外研究现状有针对性的简要综合评述和本论文所要解决的问题等。
正文：是学位论文的核心。写作内容可因研究课题性质而不同，一般包括：
①理论分析；
②研究材料和实验计算方法；
③经过整理加工的实验结果的分析讨论，与理论计算结果的比较；本研究方法与已有研究方法的比较等。
（1）正文部分
① 正文标题：1级标题：黑体4号字，段前行，段后行；2级标题：宋体加黑，小4号字，段前行，段后0行；3级标题：楷体GB2312，小4号字，Times New Roman；
② 正文内容：宋体小4号字，首行缩进，行距。引言和正文凡是引用文献处，应在引用句后括号[ ]内标明1 2 3 ，上标。示例为：[1]。
（2）量和单位各种计量单位一律采用国家标准GB3100—GB3102-93。非物理量的单位可用汉字与符号构成组合形式的单位。
（3）标点符号标点符号应按照国家xxx公布的“标点符号使用方法”的统一规定正确使用，忌误用和含糊混乱。
（4）外文字母外文字母采用我国规定和国际通用的有关标准写法。要分清正斜体、大小写和上下脚码。
（5）公式公式一般居中放置；小4号宋体，公式的编号采用阿拉伯数字分级编写，用括号括起写在右边行末，公式与编号之间不加虚线。公式下有说明时，应在顶格处标明“注：”。较长公式的转行应在运算符号处。
表格和插图
① 表格。每个表格应有自己的表序和表题。表内内容应对齐，表内数字、文字连续重复时不可使用“同上”等字样或符号代替。表内有整段文字时，起行处空一格，回行顶格，最后不用标点符号。表序及表名置于表的上方，中文五号宋体字，Times New Roman.，表采用阿拉伯数字分级编写。表格用三线表。表头文字宋体加粗，表内文字宋体5号。
② 插图。每幅图应有自己的图序和图题。一般要求采用计算机制图。图序及图名置于图的下方，中文为五号宋体字，5号Times New Roman.。图采用阿拉伯数字分级编写。
③ 图、表中的附注写在图或表的下方，小5字体，字母顺序编号。
结论：结论应该明确、精炼、完整、准确。是最终的、总体的结论，不是正文中各段小结的简单重复。应认真阐述自己的创造性工作在本领域中的地位和作用，自己的新见解的意义，也可以在结论中提出建议、研究设想、仪器设备改进意见、尚待解决的问题等。
素质教育是相对于学生而言的，学生和教师又是一个不可分割的整体。从学生的角度出发谈素质教育的开展，主要在以下两方面。
（一）转变学习态度，从“要我学”到“我要学”。学生要转变学习态度，变“要我学”为“我要学”。学习是一个漫长的积累的过程，而知识的学习和掌握必须以自愿和主动为前提。学生主动学习了，才能真正从心底里爱上学习，爱上语文。语文属于文学的一部分，对于小学语文来说，学生学习的东西是最基础最简单的。很多孩子在咿呀学语阶段就会背诵唐诗名篇，如李白的《静夜思》、白居易的《草》等，这些都是我们耳熟能详的诗。语文学科包含的内容非常多，即使是最初级的小学阶段，需要学生掌握的东西也比较多，小学低中年级和高年级的层次要求又不一样。因此转变学生的学习态度就显得非常重要。汉字是*特有的，汉字文化源远流长，小学阶段学生学习汉字却成了学生苦恼的事情，如多音字的辨析。汉字繁多，偏旁部首不一样，甚至多一笔少一笔意思都有可能截然不同。学生只有学习态度端正，主动学习，才能真正学好语文学科。
（二）根据自身实际情况，培养兴趣爱好。学生可以根据自己的实际情况，培养兴趣爱好。小学生好奇心比较重，对于很多事物都有尝试的勇气。在小学阶段，教师可以尝试引导学生，寻找自己的兴趣爱好。比如在进行朗读教学的过程中，可以有意识地培养学生的朗读能力。教师根据每个学生的特点，培养他们不同的兴趣爱好，如有些人喜欢读书，有些人喜欢唱歌，都可以和学生的语文学习结合起来。因为语文本来就是需要学习语言和文字的，尤其是小学阶段更为基础和重要。学生之间可以相互学习，互相监督，看看谁的字写得最工整干净。
数学教学过程中，教师要善于创设情境，利用情境锻炼学生的思考能力，使学生的头脑更加的灵活，可以结合生活情境来实现数字的运算。教师结合教材创设情境，使学生在情境中学习和思考新的知识点内容，结合实际来思考并解决数学难题。比如，在数学“除法教学”中，教师将数学教学内容结合情境来展开教学，把数学与实际生活联系起来。比如，春天里护林人员要种植树苗，他们总共要种植100棵杨树树苗，有四个植树人员来参加工作，每个人需要分到多少棵树苗？如果再加入两名植树人员，每个人还要植多少棵树？学生可以利用具体的'问题来思考解决办法，从而使学生更容易理解和思考答案。问题情境教学方法可以使学生能够灵活的运用所学知识来解决生活问题，激发学生的求知欲，使学生在快乐的课堂上获取知识。
学校的课外实践活动于实际的课堂教学有着非常紧密的联系，可以说是德育教育工作的重要环节之一。小学阶段的教学，最主要的就是让学生掌握基本的语言能力，在提高语言文化综合水*的基础上将自己所学到的语文知识运用到实际生活中。因此，为了提高学生的思想道德水*，教师可以通过举办主题班会、外出参观等形式组织学生开展主题教育活动。例如，教师可以根据班级中某些学生上课爱迟到、爱吃零食等不良习惯，为学生们举办摒弃不良行为的主题班会活动。在活动中，言传身教地为他们讲述这些不良习惯给自身带来的影响，再通过循循善诱使其充分认识到自己的不足而端正思想，规范自己的行为；还可以通过五四青年节、九九重阳节、十一国庆节等特殊节日确定活动主题，以针对性的方式传输给学生爱国主义思想以及传统文化教育等；此外，学校还可以组织学生们通过外出参观进行相应的德育教育。比如，在清明节时让学生们参观烈士陵园，让他们深刻体会到革命先烈的大无畏精神。通过对风景名胜地参观，充分感受祖国山河的壮美。通过体验农村生活，而知农民的艰辛不易使其更珍惜现在的幸福生活！
总的来说，学前教育专业的美术课程设置对于未来幼儿园教师的综合能力培养有着十分重要的作用。因而，在教学实践开展中，对学前专业学生进行合理、系统、全面的美术课程设置，提升学前教育专业学生的美术教育素养，以及结合学前幼儿美术教育的需求，培养更多优秀的综合型学前教育人才是高职院校义不容辞的责任，我们应在不断的教学实践中促进和深化美术课程设置，提升学前教育专业学生职业能力。
试论教育为何就是教育
摘要：当今社会，教育究竟是什么以及该如何定义这一问题已引起人们广泛思考，而对这一问题的认识关涉当代教育的成败，结合当前教育痼疾，从教育的构成要素以及教育的根源、教育的本质出发探析得知教育就是教育。
关键词：教育;教师;学生
教育究竟是什么?它该如何定义?这个问题引发人们思考的同时，我们不由得发现一个现象，那就是每个人对这个问题都有发言权。为父母，他们对孩子的教育细微到一针一线，可谓“润物细无声”;为教师，他们对学生的教育渗透到一问一答，可谓“师者，所以传道受业解惑也”;为学者，他们对教育的定义更是追根溯源，颇有“树一宗，学百家，求创新”之风范……但教育究竟是什么呢?这个问题是否真如数学题一样需要一个标准答案来一锤定音，告诉世人“……才是教育”，笔者认为不然，正如列宁曾说：“马克思主义最本质的东西，马克思主义的活的灵魂”是“具体地分析具体情况”，而教育不也正是这么一回事儿吗?
一、直面实事：教育本身
胡塞尔在《逻辑研究》第二卷引论中指出：“我们对逻辑学所提出的规律的意义，对‘概念’、‘判断’、‘真理’等等及其各种划分做初步反思时，我们决不会仅仅满足于‘单纯的语词’，即‘对语词单纯的象征性理解’。那么产生于遥远、含糊和非本真直观中的含义对我们来说是远不够的，我们要回到‘实事本身’上去。”[1]所以，我们谈到教育，就得回到教育这一事实本身。研究教育，教育的构成要素是必过的坎儿，所以我们对教育者、受教育者和教育中介系统这三要素的理解，对“何为教育”这一问题的认识有着非常大的影响。受教育者是指在各种教育活动中从事学习的人，既包括学校中学习的儿童、少年和青年，也包括各种形式的教育中的成人学生。马克斯・范梅南解释道：“只有当我们真正感受到教育作为一种召唤而激起活力和深受鼓舞时，我们与孩子的生活才会有教育学的意义。”[2]因此，学生能不能成为有意义的受教育者与教育者有着莫大的关系。教育者，凡是对受教育者在知识、技能、思想、品德等方面起到教育影响作用的人，都可称为教育者，并且教育者主要是指学校中的教师和其他教育工作人员。
但这些教育工作人员真是教育者吗?关于这个问题，笔者认为我们得打上大大的问号!在《语文建设》2013年第1期中有一篇文章，其记录了一节公开课结束后的一个片段：主持人：你希望老师怎样上语文课?学生：希望老师能让我们自己读书、自己思考，不喜欢老师讲给我们听。学生的话为我们敲响了警钟!教育的根本问题本就是人的发展问题。
有目的地培养人，是教育这一社会现象与其他社会现象的根本区别，是教育的本质特点。教育之所以为教育，全赖乎于此，尽管在新课程提倡“学生为主体”这一时代背景下，一些教师仍旧忽略了教育这一本质特点，如一位青年教师上《烛之武退秦师》时就学生在课堂上提出的四个问题都没有说清楚，并在学生满脸疑惑想继续问下去时示意学生坐下，这就是教师不敢放手让学生自主学习的表现，而不敢放手的重要原因就是害怕学生思维活跃，超过了自己的预设，致使自己无法掌握课堂。
从何谈起培养人是教育的立足点，是教育价值的根本所在，是教育的本体功能呢?甚至让我们从何谈起教育呢?做教师易，做教育者难。陶行知先生说得好：“要做孩子的先生，先要做孩子的学生。”若教师只是将受教育者当作道具，将课当成舞台，那就是假教育。而教育中介系统是教育者与受教育者联系与互动的纽带，是开展教育活动的内容和方式。试想，若教师没有成为一个合格的教育者，没有使学生成为有意义的受教育者，那我们谈教育中介系统也无多大意义，谈教育更是“索然无味”。
二、追根溯源：教育背后
在探求事物的本源上，西方哲学一直遵循着古希腊的传统，认为事物的根源不在其本身而在其背后，故我们再从教育背后谈教育，怎样探究教育背后的原因呢?笔者认为，我们唯有不断从问题出发进行归纳总结。从教育目的看，我国现阶段的教育目的在目前的教育方针中有鲜明体现：“教育必须为社会主义现代化建设服务，为人民服务，必须与生产劳动和社会实践相结合，培养德智体美等全面发展的社会主义事业建设者和接班人。”[3]从此段话中，可看到我国教育目的的根本所在即社会主义的方向是对人才性质的要求，而一些学者认为“教育是社会的产物”、“教育是政治的产物”，这些恐怕都是对这段话的过度解释，还有甚者从“经济基础决定上层建筑”着手，认为“教育是经济的产物”，这更是不恰当的解释。故谈对教育的理解，我们还得追根溯源从人那里开始。叶澜老师在《新基础教育》一书中提到，我们过去的教育的弊端，就是“大量养成以被动接受现成知识，以适应、服从、执行他人思想与意志为基本生存方式的人，缺乏创造精神与能力的人”。
[4]而对这种教育的校正与超越，则是“人的主动发展”，唯有采取主动方式去参与活动并形成积极的关系，在活动中实现自我发展的人，才是能在当今社会实现其生命价值的人和创造幸福的人生的人。如我国新颁布的《义务教育语文新课程标准》(2011年版)极其强调作为学习者本身的价值，其中“主动”一词出现12次，“自己”一词出现了45次，可见课堂逐渐从传统的“师本课堂”转向“生本课堂”，语文老师也愈来愈重视学生的主体地位。
江苏省扬州中学戴老师在上《想念地坛》这一课时，她非常注重调动学生的积极性，激发学生的内需力。课上她组织学生一起思考、一起讨论、一起研读文本，使得学生在深刻领悟史铁生的人生态度这一基础上，对自己的生命有了一个重新的认识。这堂课不仅体现了学生的主体地位，而且也将语文的“人文性”贯穿其中，提高了学生的人文素养。当然，在教育过程中我们不能为了达到“发挥学生的主体地位”这一课程目标而忽略了教育的根源是人。
一些教师原本的出发点是好的即发挥学生的主体性，但却忽略了作为学习主体的学生自身发展的规律，从而在课堂上问一些高于或低于学生认知水平的问题并鼓励他们展开讨论，尽管课堂热热闹闹，学生讨论得面红耳赤，但问题的结果是什么、这一问题的意义是什么，他们都不得而知。这种“伪讨论”、“伪合作”的教学也是对教育的过度理解，是一种忽略了根源、架空了根基的“伪教育”。所以，教育是真心诚意为人服务的，而人主动发展后又试图将所学知识、所得经验教育给下一代，故为人服务之根本还是为教育服务。教育本身就是这个样子，它不是被某个词汇、术语或概念所规定的，应该具体地分析具体的情况，“像爱和友谊一样，存在于这种情感的亲身体验中……也就是说，在极其具体的、真实的生活情境中。就在这儿!就在这儿!”[2]
三、实事本质：教育就是教育
在与孩子的实际生活中，在许许多多微小的经历当中，人作为父母或老师的意识就产生了，这种意识被马克斯・范梅南称为“教育学意向”，即“我们面对孩子时我们发现被召唤时的一种主动回应”。[2]他说：“教育学的意向也是我们面向孩子的最基本体验，我们将孩子看作是走进我们生活的另一个人，他向我们提出要求，他改变了我们的生活。”
[2]因此我们今后遇到“儿童的阅读体验本身是什么?对一个年幼儿童而言读书是怎么一回事?”这类问题时，我们不能随意作答，倘若仅凭借自己对教育学、心理学等这些理论的掌握以及平时的教学经验就设定答案，这就是对教育的亵渎!我们应该怎么做呢?笔者认为我们应身处其中进行人文体验后才能作答，如在指导学生如何作文时，教师应做到叶圣陶先生所主张的“自己先下水”，即教师勤练笔，就作文题目进行认真思考，然后写成文章，体会学生写作时的所思所想，再在评讲时谈谈自己对该题目的思考以及文章的不足，这样教师才是真的与学生感同身受，并能在教学中找准着力点，加强教学效果，做到事半功倍。而回答“教育是什么”这一问题时也应遵循这个原则。
而究竟该如何着力，笔者认为，每个学生都是独特的，不单单是身体，心智水平更为重要，所以教师在教学过程中应尊重学生的差异，坚持教育的本质，从教育根源出发，以阅读教学为例，有的学生能够借助自己的生活经验来理解文本，从而把握文章的主题以及内涵，而有的学生只能读懂文本的表层意思，不能理解其背后的深层含义，此时教师万不可以同样的要求、统一的进度来要求这些不同的学生，应做到耐心对待，鼓励先进，鞭策后进，这才是对教育最忠诚的态度。
倘若非得就“教育是什么”说出一个所以然来，笔者非常赞同张楚廷先生的回答，那就是“教育就是教育”，颇具真实自有万钧之力的气势，而且，“教育就是教育”绝对不是一个伪命题，尽管这一回答非常简单且万能，但它至少说明了一个非常重要的理念即从教育的自身来阐明、解释教育，张先生以独特的视角再结合自身的体验回答了教育的本源意义，这是对当今社会纷纷质疑教育并认为“教育是无用的”最有力的回答，而他也主张人们就该问题没有必要做进一步的展开，并沿此走下去，因为我们与其多说教育，不如多思考、多领悟、多体验、多践行，以“不忘初心”的态度将与人类命运息息相关的教育弄得尽可能明白、清楚一些，这才能“方得始终”。
参考文献：
[1]胡塞尔.逻辑研究[M].倪梁康，译.上海译文出版社，1988.
[2]马克斯・范梅南.教学机智：教育智慧的意蕴[M].李树英，译.北京：教育科学出版社，2001.
[3]薛晓阳.教育原理与策略[M].镇江：江苏大学出版社，2010.
[4]叶澜.新基础教育[M].北京：教育科学出版社，2007.
声乐作为学前教育中的重要课程，它以歌声为主要手段，表达人们的内心世界和情感世界。它的特点在于通过美好的声音、清晰的语言表达真实的情感，扣动听众的心弦，引起其情感的共鸣。近年来，随着国家社会经济的不断发展和人们对学前教育的重视和投入，学前教育理念也在不断更新，学前教育改革正在蓬勃发展。学前教育专业本科声乐教学作为专业技能课程的重要组成部分，与当前幼儿园课程改革和幼儿园对师资的新需求之间还有一定差距。因此，在新的教育环境下，进行不断地探索研究，边交流边创新，不断的改革教学方法，使学前教育专业声乐教学更科学、有效发展是每位学前教育专业声乐教师要深入研究的问题，对当前的学前教育工作具有深远的现实意义。
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