医院眼科合作申请书范文(实用3篇)

医院眼科合作申请书范文 第1篇

为了促进医疗事业的发展，运用现代的高科技医疗设备和服务管理理念，形成医院技术优势，扩大医院的品牌竞争影响力，更好的为广大群众服务，在遵守国家法律法规____的前提下，本着公__公正、互惠互利的原则，通过友好协商，就双方合作开展糖尿病专科医院有关事宜达成以下协议：

一、合作双方

甲方：________医院

乙方：________有限公司

二、合作项目

1、合作项目：医疗糖尿病及所致的其它疾病。

2、合作概述：甲乙双方合作事宜是指在甲方提供合法的经营场所、医疗服务相关条件下增挂大连市山和糖尿病专科医院的牌子，乙方提供先进的医疗技术协作和市场开发及公关宣传等，组建医院的糖尿病科进行相关疾病的诊断和治疗。

三、合作方式和计划

1、乙方向甲方推荐一名付院长负责糖尿病科室的行政和业务管理，协调甲乙双方的工作关系。

2甲方向乙方提供科室房间____间，面积______米。房租_______元，由乙方年终向甲方支付。

3、乙方每年向甲方交付管理费。费用按糖尿病科年利润10%交付。

4、糖尿病科实行科室收费、药房、财务____核算，盈亏由科室负责。

5、糖尿病科的新农合、医保科室收入每个月月底核对结账一次，核对后三天内甲方应一次性以现金或转账的方式支付给乙方应得的款项。

6、在相对____的区域内完成糖尿病科病人的门诊、住院全流程(包括诊断、观察、治疗、检验、等诊疗业务)，以方便患者就医;相关门诊、住院费用列入科室收入。

7、糖尿病科开具的检验、影像等业务需在甲方的相应科室诊断的，甲方应积极给予协助，费用成本由糖尿病科支付，相应收入纯利按50%分成。

8、糖尿病患者在住院时，如乙方病床紧張，甲方应积极在相近的病房内给予按排，患者仍由糖尿病科负责医治。床位费由糖尿病科支付。

四、甲方的责任和义务

1、按照甲方医院管理规定，对合作科室的医疗质量、护理质量、消毒____、院内感染等，以及乙方贯彻执行国家的有关____法规的实施予以____和管理。

2、提供____病区用于糖尿病科开展业务，并对安全保卫进行监管。

医院眼科合作申请书范文 第2篇

为了促进医疗事业的发展，运用现代的高科技医疗设备和服务管理理念，形成医院技术优势，扩大医院的品牌竞争影响力，更好的为广大群众服务，在遵守国家法律法规政策的前提下，本着公平公正、互惠互利的原则，通过友好协商，就双方合作开展糖尿病专科医院有关事宜达成以下协议：

一、合作双方

甲方：________医院

乙方：________有限公司

二、合作项目

1、合作项目：医疗糖尿病及所致的其它疾病。

2、合作概述：甲乙双方合作事宜是指在甲方提供合法的经营场所、医疗服务相关条件下增挂大连市山和糖尿病专科医院的牌子，乙方提供先进的医疗技术协作和市场开发及公关宣传等，组建医院的糖尿病科进行相关疾病的诊断和治疗。

三、合作方式和计划

1、乙方向甲方推荐一名付院长负责糖尿病科室的行政和业务管理，协调甲乙双方的工作关系。

2甲方向乙方提供科室房间____间，面积____平米。房租_______元，由乙方年终向甲方支付。

3、乙方每年向甲方交付管理费。费用按糖尿病科年利润10%交付。

4、糖尿病科实行科室收费、药房、财务独立核算，盈亏由科室负责。

5、糖尿病科的新农合、医保科室收入每个月月底核对结账一次，核对后三天内甲方应一次性以现金或转账的方式支付给乙方应得的款项。

6、在相对独立的区域内完成糖尿病科病人的门诊、住院全流程(包括诊断、观察、治疗、检验、等诊疗业务)，以方便患者就医;相关门诊、住院费用列入科室收入。

7、糖尿病科开具的检验、影像等业务需在甲方的相应科室诊断的，甲方应积极给予协助，费用成本由糖尿病科支付，相应收入纯利按50%分成。

8、糖尿病患者在住院时，如乙方病床紧張，甲方应积极在相近的病房内给予按排，患者仍由糖尿病科负责医治。床位费由糖尿病科支付。

四、甲方的责任和义务

1、按照甲方医院管理规定，对合作科室的医疗质量、护理质量、消毒制度、院内感染等，以及乙方贯彻执行国家的有关政策法规的实施予以监督和管理。

2、提供独立病区用于糖尿病科开展业务，并对安全保卫进行监管。

医院眼科合作申请书范文 第3篇

Xx市卫生局：

根据_有关新型农村合作医疗的政策规定，我院申请加入新型农村合作医疗定点医院，现将医院情况报告如下：

一、基本情况

Xx医院是非营利性专科医院。占地面积？平方米，建筑面积？平方米。院内设有预防保健科、内科、传染科、结核病科、中医科、医学检验科、医学影像科等科室。有除颤仪、无创呼吸机、特力麻醉呼吸机、蒸气高压灭菌机、尿液分析仪、全自动血细胞分析仪、酶标仪、洗扳机、恒温培养箱、半自动生化仪、心电图机、双目显微镜、离子分析仪、离心机、监护仪、洗胃机等设备。同时设有28张床。有职工60人，其中副主任医师5名、主治医师10名、医师7名、医士4名；中副主任护师1名、主管护师4名、护师4名、护士3名；检验士2名；放射技师1名；中级药师1名、药房工作人员1名，医生办公室工作人员1名；中级药学1名；后勤及财务人员6名。

二、可用资源

我院自办院以来，始终坚持贯彻为人民服务的方针政策，一切以病人为中心，采用中西医结合治疗的原则。在治疗结核病等传染病方面形成了一整套自己的防治体系和治疗特色。未发生过医疗事故。传染病严重影响着广大人民群众的身心健康。新型农村合作医疗制度的实施，对于提高城乡居民健康水平，实现全面建设小康社会目标具有重要作用。 我院地理位臵适中，院容院貌干净整洁，管理规范有序、服务质量优良，群众信誉度高,能为病人提供安全、舒适、优质、先进的医疗条件及优质的服务。

三、保障措施

1、加强对新农合信息系统建设的领导，建立健全新农合信息化的管理协调机制，加强医疗质量管理，我们将不断改进服务质量,以病人为中心,以高效的治疗水平、严格控制医疗费用，严格掌握住院指诊、住院时限，为病人提供优质的服务。

2、强化科室功能建设，全面提升医疗服务水平，建立更加良好的医患关系， 严格执行城镇医保、新合医疗有关规定，对参合农民在就诊住院时，严格掌握病人收住、出入院标准，不扩大病种，并能按规定执行出院带药，发挥我院中西医结合特色，因病施治、合理检查、合理用药。

3、加强和完善城镇医保、新农合信息系统建设，对我院医务人员进行培训，从整体上提高信息系统管理、操作人员素质、医疗队伍建设。加强人才培养和引进，组建医院人才团队和技术团队，弘扬医德，遵纪守法,自觉接受上级主管部门的监督检查和业务指导。

4.严格财务管理、坚持执行新农合即时结算有关规定，坚持以公益性为主，认真执行国家基本药物制度，优先使用基本药物，并逐步扩大基本药物使用比例，降低医疗费用，切实缓解群众看病难、看病贵的`问题。

四、申请理由

1．新型农村合作医疗制度是一种顺应形势，适合国情和经济发展状况的理性制度安排，在为农村居民提供适度的医疗和卫生保障方面发挥了一定作用。

2.新型农村合作医疗是农民医疗保障的依托。在中国农村，随着旧农村合作医疗制度的逐渐退出，造成了农村人口看病贵和看病难等现实问题，甚至一些农民因此而致贫和返贫。这极大地影响了农民生活质量并严重制约了农村的经济发展。因此，农民迫切需要一种新型医疗保障制度，能够满足医疗和卫生保健的需要。新型农村合作医疗制度正是农民对医疗保障的迫切需要，为农民的健康提供了一定的制度保障。

我院周边的农民居多，新型农村合作医疗定点医院的建立能为周边百姓提供优质服务，彻底解决患者看病难看的问题，为百姓造福。

总之，我院对新农合政策特别支持，今后将继续努力宣传；认真接受管理，不断完善设施，加强软件管理，提高业务水平。为人民群众做出更大贡献。敬请贵办对我院申请加入新型农村合作医疗定点机构进行校验审核。

特此申请，批复为盼！