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肺炎护理查房范文模板(合集11篇)

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肺炎护理查房范文模板(合集11篇)

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肺炎护理查房范文模板 第1篇

避免资源的闲置与浪费,提高资源利用率,合理配置护理资源。

定量分析,以尽量少的劳动耗费与物质耗费,提供的适合社会需要的卫生服务,取得较好的经济效益和社会效益。

20xx年,肛肠科护理人员在主管院长及护理部的领导下,在科主任的支持下,较圆满的完成了各项护理任务。全年护理患者609人,配合手术534例,其中重患60人。配合新技术项目开展2例,均达到较好效果。电话随访288人,收到表扬信36封,锦旗10面。全年无护理投诉及护理差错发生。总结如下:

肺炎护理查房范文模板 第2篇

1、严格执行精细化管理要求,全员落实岗位说明书中的工作任务及工作标准。强化对护理岗位说明书的熟练掌握。

2、认真制定科室护理工作计划、目标,并保证以具体、可行性的措施完成计划。

3、完善科室考评机制。重点是组长考评及完善星级护士考评。

4、加强科室细节管理,培养良好的工作习惯。改变护士平时工作习惯差,护士长忙于日常事务,疏于管理现象,把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中;将护理部质控计划与科室质控计划结合,认真完成科室内三级质控,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥了质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效的提高了自我管理意识,提高了科室管理的效率。

5、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。

6、加强重危病人的管理,把重危病人作为科室晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。

肺炎护理查房范文模板 第3篇

1、以科室医疗新技术项目的引进为平台,护理技术的革新和改进积极进行。全年共配合开展TST技术30例,RPH技术72例,提高了护理技术水平。护理婴幼儿肛周脓肿16例,形成了一整套婴幼儿患者的专科护理方案及护理计划。

2、不断创新服务举措。在完善专科疾病术后患者防虚脱工作的基础上,推出的伸出双手、全程服务护理措施运行良好,保证了术后患者安全、无术后并发症发生。

3、进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果。制定了肛肠科常见病功能锻炼彩册700份,让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。

4、规范业务查房,提高了查房效果。改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病例,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题;集思广义,提出解决问题的办法;达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程;学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病;并将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。全年护理病历讨论5次,护理查房36次。范围重点在个案查房、整体查房。

肺炎护理查房范文模板 第4篇

第一季度

1、讨论各科室压疮护理工作存在难点、疑点。

2、组织压疮护理专题学术讲座主题:压疮危险评估表的分析及临床应用。

第二季度

1、专科典型、疑难、特殊护理病例的查房或病例讨论。

2、进行半年工作小结。

3、组织压疮护理专题学术讲座主题:压疮的分期与压疮的危险困素。

第三季度

1、专科典型、疑难、特殊护理病例的查房或病例讨论。

2、组织压疮护理专题学术讲座主题:本院压疮用具的选择与使用。

第四季度

1、专科典型、疑难、特殊护理病例的查房或病例讨论。

2、小组成员进行全年小组工作总结并制定新一年小组工作计划。

3、组织压疮护理专题学术讲座主题:压疮护理新进展。

附:压疮护理小组工作职责

1、在护理部的指导下,协助做好对全院压疮护理的评估、指导、督导工作。

2、制定和完善压疮护理评估表及工作流程。

3、负责为压疮提供专科护理,提高护理人员在评估和处理压疮问题上的专科护理知识及专科护理技巧。

4、组织对难免性压疮的确认:科室经申报压疮高危预警、并采取相应的预防护理措施而仍然发生的少数难免性压疮,压疮管理小组本着实事求是的原则,在24小时内查看病人,确认是否为难免性压疮,提出进一步的防治措施。

5、及时对护理工作中的压疮问题给予评估和指导,组织小组成员讨论分析,制定护理措施,跟踪评价效果。

6、及时搜集、关注、传达、培训国内外有关压疮护理的新知识、新技术、新业务信息。

7、每季度召开小组工作会议,统计分析相关数据,总结经验,持续改进。

护理业务查房总结和分析

首先是效果评价:

护理部自6月x日至7月x日在2个月内参加了全院12个临床科室及3个门诊科室精心准备的护理查房。本次查房目的是提高临床护士专科理论知识,提高护士的学习氛围,提高护理质量,事实我们达到了预想的效果,大家做得非常好,很成功。

本次护理查房是运用护理程序进行的,各科的护理查房从流程到材料准备的都很好。按护理程序实施的护理查房,是了解每一个护士工作质量,护理常规健康教育,临床应用效果的最基本、最主要、最常用的方法,提高了护士业务学习兴趣,提高工作价值感,所以护理业务查房非常重要,我们必须坚持。通过本次查房展示了全院护士长、全院护士的潜能,大家都很优秀,人人都有太大的潜力,有待于开发。每查完一科,我能体会得到大家都很高兴,护士长的能力得到了发挥和展示,护士找到了自信,每科护士长都很谦虚互相借鉴互相学习,把自己科室的护理查房做得很完善。由于这是护理部第一次组织参加全院护理查房,本意是促进学习,找找经验,寻找不足,事实我们都做得太好了,比我预想的好得多。

(一)优点:

1、护士长、护士材料准备得都很用心,多数护士都不用看材料,并且积极回答问题,与所查的病例相关的知识背得很熟。尤其是内一科学生也参加了互动,并且做得很好。儿二科和内一科、产科互动的比较好。

肺炎护理查房范文模板 第5篇

1、建立科室护理风险目标管理项目以及防范措施。按护理部总体要求,结合专科特色,制定出符合本科的护理风险管理项目,全面杜绝了护理风险的存在。

2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生,在安全的基础上提高我们的护理质量。强化护士对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

3、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力。完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。全年实地应急预案演练6次,六项。并记录在案。

4、熟练掌握急救器材及仪器的使用,加强急救设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。每台仪器设备都设有责任者、操作流程、完好标示。

5、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题, 避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科护理的特殊性,使护理文件标准化和规范化。积极更新护理评估单,并认真做好患者的评估工作。

6、完善护理流程和告知制度的执行。我们在基础护理、

专科护理、健康宣教方面完善了合理的工作流程,指导护士进行日常工作。细化每个环节,真正做到符合临床工作实际、切实可行。同时我们完善了入院、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。

肺炎护理查房范文模板 第6篇

1、以《临床护理应急预案与程序》为指导,各科室护士长有计划地安排了科室护士自学、练习。全年完成各项应急预案演练27次。

2、护理部邀请药剂科、感控办组织学习了高危药品、急救药品管理、手卫生知识、院内感控知识培训;各科室护士参与率达到80%。

3、今年组织讲课和培训了CPR (心肺复苏)急救技术以及监护仪、除颤仪、呼吸气囊(面罩)、简易呼吸机的使用方法一次;并按照医务科的要求进行了全员考核。

4、各科室护士长每季度组织了一次专科常见急危重症的抢救配合或突发事件的应急预案与处理程序讲座。

5、今年护理部从各科室抽调7人到外院ICU、手术室进修了专科培训;取得了专科护士资质。

肺炎护理查房范文模板 第7篇

按照护理部要求及本科室年度计划,在加强护士继续教育方面,加强三基三严培训,不断提高自身素质。在科室内,我们积极营造良好的学习氛围,通过业务学习、业务查房、疑难问题讨论等方式不断提高业务知识,开拓视野,全科业务素质有了显著提高。本年度共计业务学习24次,护理业务查房12次,技术操作培训考核127人次,其中基础操作101人次,专科操作26人次,护士理论考试6次,护师理论考试4次,均合格。

肺炎护理查房范文模板 第8篇

1、结合护理部每月质控计划,制定科室质控计划,并保证质控措施合理,质控记录及时,分析及整改方法正确,跟踪评价效果及时。

2、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。引进了微波理疗仪、注射用微量泵、输液泵等先进设施,改进了用药方式,使患者安全有了较大保证。

3、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。每月进行患者满意度调查,分析、整改、评价效果,及时改正,使护理服务满意度提高。

4、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进,充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理, 不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。

5、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识, 每月对质控小组检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。

肺炎护理查房范文模板 第9篇

1、积极响应护理部号召的“一、二、三”学习工程。并按要求完成各项学习任务。及时完成及上交读书心得。年内有2篇读后感在院品书汇中刊登。

2、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质,按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作,重点加强对聘用护士、低年资护士的考核,加强专科技能的培训,强化她们

的学习意识。全年培训及业务学习理论52次,护理技能培训24次,收到了良好效果。

3、发现科内护理人员的优点,指导其工作,发挥个人专长。建立团队精神,在协同工作中取得成绩,充分发挥个人力量,集体力量,让每个人都参与管理,增强了护士的责任感和主人翁意识。

4、做好信息传达和文件的整理。每次参加医院例会后,及时对会议内容进行原文传达,科室人员进行例会签到。对下发文件分类进行存放,以便查阅。指定专人对文件进行管理。努力做到思想与医院同步,融入医院文化建设中。

5、持续抓好专科知识的培训,提高护士专业素质,采取有效的学习方式如:护理业务查房、床边演示,完善业务查房的形式。让有经验的护师为低年资护士讲课,传授护理经验。如遇模糊问题,大家一起讨论,共同解决。鼓励各位护士参加院内、外的培训,交流经验,学习新技术、新知识。护理组长进行了重点岗位轮训,并学习了胰岛素注射技术、微量泵、输液泵使用技术。使护理技术水平逐步提高。积极参加护理部举行的各项培训,提高护理人员的视野、思维改进。

在20xx年度,我们神经外科在新一届院领导班子带领下,进一步强化“转行风、树正气、强素质、塑形象,争做优秀卫生人”活动,创建和谐医患关系,提高科室凝聚力。同时,带领全科职工响应县领导号召,积极配合做好“四城联创”工作。在护理部的正确领导下,进一步深化优质护理服务工作,按照河南省“十化”评价标准,坚持“以病人为中心”、“三好一满意”的人文护理理念,把主动服务贯彻到每位护理人员的心中。

肺炎护理查房范文模板 第10篇

1、加强组员自身学习,通过参加省、市压疮管理学习,引进压疮护理新理念并及时分享和更新。

2、压疮小组成员经常就压疮新理念进行沟通,纠正如用消毒剂擦拭伤口、使用烤灯和气圈等误区,传达湿性疗法、自溶性清创等新理念,通过护理查房、院内护理讲课等方式进行压疮新知识普及。

3、条件允许时邀请伤口治疗师到我院对疑难伤口进行现场指导或授课。

4、申请增加预防用具、敷料等,规范压疮预防方法,减少压疮的发生。

5、将压疮各期表现、预防方法制成固定的卡片或宣传画,使护理人员易于辨识,方面临床工作。

6、提高护士收集案例意识,对疑难伤口护理的成功案例进行全员分享。

肺炎护理查房范文模板 第11篇

1、今年组织护理部质控员参与或协助护士长做好科室管理,调解和处理各种纠纷或科内矛盾,逐步培养组织协调能力、提高专业素质;培养主动服务意识,提高服务能力,当好护士长的助手。

2、各科室通过现场演练、科内组织学习等方式,掌握了护患沟通技巧,提高了护患沟通能力。

4、各科专科护士主动承担了实习生或低年资护士的带教工作,充分发挥了专科带头人的作用;实习工作结束后,及时总结带教经验,提高了带教和临床指导水平。

肺炎的护理查房

护士长:今天我们进肺炎的护理查房,讨论一下肺炎的有关知识及护理,首先请责任护士简要汇报一下病史。

姚护士:患者李贤英,女,53岁,患者因胸闷、咳嗽、气喘近2年,加重3天于20xx-12-13日以间质性肺炎于19:50收入院。查体:℃ P110/分 R24次/分 Bp120/80mmHg神志清,精神差,呼吸急促,口唇紫绀,双肺呼吸音粗,双中下肺闻及较多细小湿罗音。入院后给予二级护理,卧床休息,半流质饮食,吸氧,监测血压,输液应用止咳祛痰、解痉平喘、抗感染以及激素治疗。经过三天治疗,患者述胸闷、咳嗽、气喘明显减轻,口唇无紫绀,体温正常,治疗五天患者下床活动后,无明显呼吸困难,轻度气喘,咳嗽减轻,咳少量白痰。 护士长:下面请胥护士谈谈该病的临床特点。

胥护士:为肺间质的炎症,病变主要累及支气管管壁、支气管周围组织和肺泡壁。由于病变在间质。呼吸道症状比较轻,体征也较少。间质性肺炎可由细菌、病毒、理化因素、及过敏原引起,多并发于小儿麻疹和成人慢性支气管炎。

护士长:苑护士说一下相关检查。

苑护士:肺CT示:双肺间质性肺炎 血分析示:白细胞×109/L中性粒细胞×109/L。

查房内容:吸入性肺炎患者的护理+病例讨论

时间:

地点:病房

主查人:王玲娣

参加人:

主查者:朱大伯您好,您现在怎么样了?我们来给您作一次护理查房,给您和家人一些护理方面的指导,您配合一下,好吗?

患者家属:好的,谢谢!

主查者:首先我们来了解一下朱大伯的病史与发病经过。

责任护士小周:患者朱金富,男,77岁,因“一周前跌倒2次,呛咳4天,气急3小时于入院。当时诉无头晕、呕吐,无昏迷及抽搐,来我院查头颅CT示:左基底区陈旧性腔隙灶,心胸CT:双侧间质性肺炎伴胸膜肥厚。请神经内科会诊后考虑脑梗塞。患者有高血压及脑出血史。入院查:T:℃, P99次/分,R26次/分,BP119/63mmHg。神志清,精神软,口唇微绀,左侧胸廓略塌陷,两肺呼吸音稍粗,双肺可闻及大量湿性罗音,左下肢缺如,双上肢肌力4级,右下肢肌力3级,巴氏征(+)。初步诊断:吸入性肺炎、脑梗塞、高血压病2级很高危。入院后予一级护理、病重、心电监护、血氧饱和度监测,抗感染止咳化痰补液对症治疗,留置胃管。急诊血气分析示:PH: 氧分压:62mmHg 二氧化碳分压:56mmHg 氧饱和度:90%。汇报完毕。

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