扫码手机访问
33
微信扫码分享
如何在日常工作中体现党员的先进性
今天的会议主题是“在日常的工作中党员的先进性如何体现?”，我想这个不仅仅是要表现在对苦与乐、得与失等方向的选择上，更多的还是体现在那些并不显眼的地方。
个人认为，在日常的工作中体现出党员的先进性有以下几个方面：
1、首先必须要有爱国爱党坚定理想信念，并且工作中能以全心全意，带着高度责任心的去做好自己的本职工作;
2、在工作中，能服从公司领导对工作的安排，喜爱自己的工作，把客户服务工作第一线的各项工作内容做好;
3、把平日里的工作经验累积起来，与同事们分享，有工作上进心，争当岗位能手，并且把工作业绩做得出色;
4、在工作中常常将“安全第一”的理念给到现场人员、供应商他们，让他们在实际的工作把“安全第一”的理念常放心中，精益求精确保质量;
5、坚守职业道德，在团队中形成一个融洽的氛围，并且要大力的发扬团队合作精神，让团队中的每个人，锻炼自己，成就自己;
6、对于公司提出的“开源节流”将这一理念落实在细节，处处注意节约，还要在工作之余做好新客户业务开发的工作;我认为对照党员标准要求自己是党性的要求，也是人性的自律.
7、在工作中能起到带头作用，对于公司的各项规章制度都能认真执行，并且有求真务实的工作态度，对于工作中产生的失误也要有敢于承担的决心;
8、真心对待周边的每一位同事，切实发挥桥梁纽带作用;我还始终对自己讲：做人要低调谦虚，做事情要有信心，事情做好了，做人的水平才会上一个台阶。特别是人力资源管理工作，政策性、原则性较强，工作中我不带私心杂念，感情用事;做到以诚待人、以理服人。不管是现在还是将来，我都会用“热诚心”工作，并保持兢兢业业的工作作风，甘心做好幕后“英雄”。先进性表现为一种品质、一种能力、一种行为，实现三者的有机统一，要保持思想境界高，精神面貌好，道德修养优等品质上的先进性，将优良品质不断延伸，实现能力上的先进性。最后通过由内向外的过渡和转化，使我们所有的先进性都体现在我们的行为上。
谈到会议的主题，我认为在日常工作和生活中，作为一名党员，就是要充分发挥主观能动性，起到先锋模范作用。又应该忘记自已党员身份，不以因为是党员而为之，这是溶入血液、自然而然该做的。
有责任心，做事全力以赴，时间观念强，遵老爱幼等等，平时也要多听新闻多看报多学习，多了解国家大事，使命感、责任感、荣誉感一应俱全。我觉得党员就是做有素养的人，自已不能改变他人，但可以通过改变自已去影响他人，从而提高大多数的人的素养。
时间：20xx年x月25日，上午9时。
地点：保健科办公室。
参加人员：保健科张某某主任、消化科林某某主任、普外科刘某某主任、放射科马某某副主任、保健科王某某医师、肖某医师。
主持人：张某某主任。
王某某医师：报告病例如下（可省略不记）。患者王某某，男，63岁，师职离休干部。因间歇性左上腹疼痛进行性加重2 月余，剧痛向腰部放射2天，于2朋1年10月24日入院。查体：体温38℃，血压150/75mmHg，左上腹压痛向背部放射，无反跳痛。按急性胰腺炎给予禁食、抑制胰腺分泌、抗生素等对症治疗，腹痛曾有所减轻。10月27日下午腹痛加重，继续按胰腺炎治疗1月余，腹痛日渐加重，并出现慢胜消耗性病容和阻塞胜黄疽。曾作内镜、CT、B超检查，除发现胆囊结石、肝内胆管扩张外，无其他阳性发现。
张某某主任：患者腹痛2月余入院，按急性胰腺炎治疗1月余无效，病情呈进行性加重，目前出现黄疽、恶病质，治疗效果不佳，特请各位主任一起讨论诊断和治疗问题。
马某某副主任：从CT扫描片看，即有胆囊结石，胆囊不大；今年n月7日CT扫描见胆囊结石仍在，胰腺水肿，不能排除胰腺癌；昨日CT示肝内胆管扩张，结石较前减少，胰腺缩小，无明显包块。有无腹部肿瘤，从CT片上看无法断定。
林某某主任：虽然目前各种检查结果无法证实肿瘤的存在，但从临床特点分析，有胆囊结石史3年多，从无症状发作，而此次发作是先出现上腹痛，继而进行性加重并向腰背部放射，夜间较白天重，而后又出现阻塞性黄疽、漫性消耗病容，用急性胰腺炎或结石梗阻胜黄疽难以解释，应考虑肿瘤的问题，但胰腺炎与肿瘤有时也很难鉴别。选择性腹腔动脉造影及ERCP检查有诊断价值，但最好是手术探查，从根本上解决诊断和治疗问题。
刘某某主任：按急胜胰腺炎治疗病清无好转，且逐渐加重、出现阻塞胜黄疽，各种检查未能明确诊断，是手术探查的适应证。病人的身体条件能耐受手术，应尽早实施。手术目的：
①深查，主要是明确诊断，能否达到治疗目的要看病隋是否允许。如肿瘤尚未广泛扩散，可手术切除，或姑息手术，以维持正常的生理功能；如]泛转移扩散则无法手术治疗；
②行胆道转流术，以解除梗阻，缓解症状，但不一定能根治；
③如为胆结石或胰腺炎所致，可从根本上解决问题。
张某某主任：各位主任发表的意见，可归纳为：用急性胰腺炎、胆石症解释临床症状有困难，存在肿瘤的可能胜较大。但目前所有的检查结果都难以诊断，有必要手术探查。首先可明确诊断，条件允许可行姑息手术或根治手术。目前患者的身体状况尚能耐受手术，应积极采取措施，力争早日手术，尽可能挽救病人生命。经与患者家属商量同意后即可转外科手术。
张某某/王某某
护理病例讨论制度
一、护理部应选择适当的疑难病例，举行定期和不定期的护理讨论会。
二、疑难病例讨论会，可以一科举行，也可几科(如大内科、大外科)联合或全院举行。
三、医院或科室每次进行讨论会时，必须事先做好准备，疑难病案所在科护士长应将有关材料加以整理，尽可能作出书面摘要，事先发给参加讨论的人员。
四、科内讨论由科护士长主持，各科或全院性讨论由护理部主持，所在科护士长或主管护师负责介绍及解答有关病情、护理等方面的问题并提出分析意见。讨论结束后由主持人作总结。
五、凡遇疑难病例，由护士长组织科内护理人员参加科主任主持的疑难病例讨论会，以便明确诊断和治疗，尽早提出合理的护理方案。
六、对重大、疑难及新开展的手术，护士长须派科内护理人员参加科主任举行的术前讨论。根据手术方案，制定围手术期护理方案及具体要求。
七、凡遇疑难病例讨论、重大或新开展手术术前讨论应有专门记录，经科护士长修改审查后的全部或摘要可归档保存。
-------------------华丽丽的分割线------------------
一、在护理工作中,凡遇到特殊病例、危重抢救病例、疑难病例、新手术开展等应进行会诊、讨论,集思广益,提高护理质量。
二、对病情需要特级护理的抢救病员,护士长应组织全病区的'护理人员进行讨论,分析病情,配合治疗,拟定护理计划,落实护理措施,必要时成立特护小组进行护理。
三、凡需要其它科室参与护理工作的病员,应由病区护士长向护理部提出会诊申请，护理部组织相关科室护士长或高年资护师(主管、主任护师)提出解决问题的方法。在疑难病例护理讨论过程中,可邀请主管医师参与讨论。
四、对死亡病例的护理讨论，由参加抢救的护士汇报抢救的经过，护士长或主管护师就抢救配合、病情观察、基础护理、护理记录等方面进行综合分析，找出护理上存在的不足，提出改进措施。
五、讨论情况经整理后,记录于护理会诊登记本中。
1、为了解决疑难问题，总结临床经验，提高护理质量，对疑难护理问题，定期或不定期召开临床讨论会。
2、护理讨论会由护士长或主管护师以上人员主持，提出讨论目的、分析意见，并由主持人作总结。
3、临床护理讨论会可以本科室举行，也可以几科联合或举行全院性讨论，必要时可邀请医疗方面人员参加。
4、病例讨论会由管床护士汇报病情、护理问题和采取的护理措施，讨论内容包括：病情变化、治疗或抢救的经过、并发症以及经验教训等。
5、疑难护理病历讨论会：凡遇疑难病例，由护士长主持，有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确护理措施，提出方案。
6、讨论会内容记入讨论登记本。
首先在党基培训的时候认真的记录培训知识点以及重点，余闲发挥想象听取深入了解，加深对培训内容和目的的头脑印象。课余，把所记录加自己的理解和感慨再融合实际以及查找相关资料结果整理即可。最重要的是带着正面、积极的心态。
集中学习讨论记录，至少开展如下几个主题的讨论，将每名党员的发言汇总记录，联系自身思想、工作、生活实际，开展互动交流。
1、5月：“新时期_员思想行为规范”
严格执行八项规定，立足岗位建功立业，充分发挥党员的模范带头作用，带领群众克服眼前的困难，坚定信心，全心全意为群众服务。
2、7月：“学习系列讲话、强化‘四个意识’”
作为党员干部，要强化全局观念和大局意识，坚持从大局角度观察、分析问题，正确处理好整体和部分的关系。作为部门副职，领导助手，要用于担当，面对工作中的困难，要努力做到不推诿，不扯皮。既立足岗位，认真做到知责、明责、尽责，真正把该担的责任担起来，把该管的事情管到位，更要增强工作的前瞻性，体质增效。
3、9月：“学习系列讲话、强化‘四个意识’”
所谓看齐意识。就是坚持在政治上看齐，始终与_保持高度一致。在工作上看齐，向先进人物、业务骨干学习，形成比学赶超的态势。在思想上看齐，以道德模范为榜样，加强自我约束，自觉发挥好表率作用。
党员教师通过学习党章，牢固树立政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识，坚持正确政治方向，牢固树立坚定的马克思主义信仰和共产主义信念，做到在党言党、在党忧党、在党护党、在党为党，忠诚履行党章赋予的神圣职责，不辜负党的信任和人民的期盼。
张芹实习医师：我认为目前的诊断是正确的，患者20余年前起受凉后或冬春季节反复出现咳嗽，咳中等量白粘痰，伴轻度气喘、呼吸不畅，经抗感染、平喘、化痰等治疗后症状好转，每年均有发作，时间持续三个月以上。一周前患者受凉后再次出现咳嗽，咳中等量白粘痰，伴轻度气喘、呼吸困难，活动后症状加剧，休息时稍好转。桶状胸，两侧对称，双侧呼吸运动一致，呼吸活动度减弱，语颤减弱，叩诊呈过清音，肺肝界位于右锁骨中线第6肋间，双肺呼吸音低，全肺有明显干、湿罗音。均符合“COPD”的症状和体征，肺功能检查可明确诊断。
张笑天实习医师：COPD导致肺心病的几率很大。该患者除了咳嗽、咳痰、气喘、呼吸不畅等症状外，还有心浊音界缩小，心音低，心率100次/分，心律齐，三尖瓣听诊区可闻及二级收缩期杂音，肺动脉瓣区可问及P2>A2，双下肢轻度可凹陷性浮肿等症状，可初步诊断为肺源性心脏病，心电图及X线检查可明确诊断。Ⅱ型呼吸衰竭的.诊断还有赖于血气分析。 潘静实习医师：COPD可与支气管哮喘鉴别诊断，支气管哮喘多在儿童或青少年时期发病，支气管舒张实验阳性。肺心病可与冠心病鉴别诊断，冠心病常有心绞痛，心肌梗死病史或心电图表现，心电图，超声心动图有利于鉴别，若合并冠心病应详细询问病史，并结合体格检查。
郑红实习医师：该患者首先应给与支气管舒张药；对于低氧血症者可低流量吸氧，积极纠正缺氧和二氧化碳潴留；当患者呼吸困难加重，咳嗽伴痰量增加时，可根据常见病原菌类型或药敏结果积极选用抗生素治疗；对于急性加重期患者可考虑口服糖皮质激素；可预防性的加用抗凝药预防肺微小动脉血栓。严密监测病情变化，加强心肺功能的监护。
北京医学会麻醉学分会病例讨论学术会议通知
各位麻醉科医师：
病例一
合并顽固甲亢患者行肩部巨大肿瘤切除术的麻醉
病例主述：北京医院 钱璐璐 杨宁
病例二
术中心跳骤停病例分析
病例主述：中日医院 李昭
病例三
腹腔镜直肠癌根治术术中高气道压的麻醉管理
病例主述：北京普仁医院 李光
会议主持
北京医院 左明章教授
中日医院 贾乃光教授
中日医院 李成辉教授
时间：2016年2月21日(周日)上午9:00-11:30
地点：北京医学会二层礼堂
主办：北京医学会麻醉学分会
协办：西安力邦企业
附：病例摘要
患者，男，29岁，身高167cm, 体重50kg。发现左肩部肿物五年(左肩低级别纤维黏液样肉瘤)，加重2年，快速生长3月余，为求行左肩肿物切除术入院。既往合并“桥本氏甲状腺炎并继发性甲状腺功能亢进”7年，予甲巯咪唑片口服治疗改善不明显，自行停药，未进一步诊治。在我院内分泌科治疗期间，逐渐增加口服药物，控制仍不理想，曾经FT3>20 ng/dl (正常值：)，FT4： ng/dl(正常值：)，术前FT3降至： pg/ml，FT4： pg/ml。
入院查体：心率115次/分，血压115/60mmHg，体温36℃。
辅助检查：
心电图(2015-11-06)：异常ST-T波，Q-T间期延长。
胸片(2015-11-18)：未见明显异常。
超声心动(2015-08-27)：各房室内径正常，内未见异常回声。室间隔室壁厚度及收缩幅度正常，各瓣形态未见异常，心包腔内未探及液性暗区。多普勒：三尖瓣主动脉瓣探及少量返流。
胸部CT平扫：1、左肩部皮肤软组织肿块突出于体表，恶行病变可能性大，其内侧左锁骨上窝内结节，增大淋巴结?2、双肺多发微结节，3、胸前区致密影，退化不全胸腺可能，双叶甲状腺肿大，结合病史考虑甲亢。
其他实验室检查：血常规(—)，生化(—)，凝血功能(—)。
讨论:
1、手术方案选择：
a、药物控制甲亢情况下，进行左肩粘液肉瘤手术;
b、同时行甲状腺切除术及左肩部粘液肉瘤手术;
c、手术治疗甲亢，甲亢控制后手术切除左肩部粘液肉瘤。
2、如何进行术前准备?
3、围术期麻醉相关风险有哪些，如何控制和管理?
患者，女，32岁，身高162cm，体重82kg。因盆腔肿物拟行腹腔镜下双侧卵巢囊肿剔除术。既往血脂异常未予规范治疗，自诉接触铁质物品及医用橡皮膏引起皮肤瘙痒。体型偏胖，查体余无其它明显阳性发现。
入室后常规监测，患者生命体征平稳，BP130/75mmHg,HR 65bpm ,SPO2 99%，无不适主诉，顺利建立外周静脉通路。常规静脉麻醉的药物诱导(咪唑1mg,芬太尼,丙泊酚60+60mg，顺式阿曲库铵20mg)，通气过程顺利并顺利置入喉罩(10：32am)。予膀胱截石位，患者生命体征平稳，设定潮气量450 ml,通气频率10次/分，此时气道峰压(Ppeak)为15cmH2O。BP 110/70mmHg ,HR 60bpm, SPO2 99%, PetCO2 35mmHg。手术医师常规消毒铺巾。开始静脉输注抗生素头孢西丁钠2g+生理盐水100ml(10：34am)。
8min后(10：42am)，抗生素输注约20ml时，患者突发室性早搏呈二联律，BP 130/80mmHg, HR 100bpm, SPO2 89%, Ppeak30cmH2O，PetCO2波形斜形上升，给予2%利多卡因5ml，持续1min+后转为室速，HR 160bpm，立即停止输注所有药物(停止丙泊酚、瑞芬太尼以及抗生素的.输注)，HR最高升至210bpm(因袖带测压，BP未能实时监测)，呼救，并嘱护士推抢救车，约1min后(10:45am)患者出现室颤，此时抢救车到位，立即开始除颤+胸外按压+肾上腺素静推+气管插管机械通气。
讨论：
1. 病人发生了什么?
2. 接下来我们应该怎么做?
患者，男性，82岁，身高170cm，体重89kg，。因直肠癌拟行腹腔镜直肠癌根治术(miles术)，腹壁造口术。既往高血压20年，最高160/90mmHg，平素口服施慧达控制，血压控制在130/80mmHg，否认其他病史。听诊双肺呼吸音粗。
入室常规心电监测，面罩吸氧，左桡动脉穿刺监测有创动脉压，入室血压170/80mmHg，心率64次/分，呼吸20次/分，血氧饱和度94%。建立静脉通道后常规静脉麻醉的药物诱导(咪达唑cuo仑2mg，依托咪酯20mg，顺式阿曲库铵18mg，舒芬太尼20ug)，通气过程顺利，可视喉镜下顺利置入加强气管导管。血压维持在130/75mmHg，予以1%异氟醚吸入，，插管后听诊双肺闻及散在哮鸣音，予以氨茶碱40mg，甲强龙80mg，静脉滴注，2分钟后再次听诊双肺，双肺呼吸音粗，哮鸣音消失，呼吸机参数潮气量500ml，频率14次/分，吸呼比1:2，气道压19mmHg，呼末CO2：35，血氧饱和度100%。手术医师常规消毒铺巾。
20分钟后手术开始，开始气腹，气腹压14mmHg，气道压升至30mmHg，调整呼吸机潮气量为400ml，频率15次/分。5分钟后调整体位为头低脚高位，角度30-45度，此时气道压升至40-45mmHg，立即听诊双肺，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，哮鸣音及痰鸣音等，调整呼吸参数，潮气量300ml，频率16次/分，气道压仍旧高达40mmHg，立即与外院专家沟通，术者坚持气腹压和体位，调整呼吸机模式，改为压力控制模式，设置压力为30mmHg，频率14次/分，此气腹期间呼末CO2:37-38。手术时长3小时45分钟，手术结束后，听诊双肺，呼吸音粗可闻及少量痰鸣音，检查患者眼睑及球结膜出现水肿，尿量400ml，予以速尿10mg静滴，考虑麻醉诱导出现轻微支气管痉挛，术中气道压力过高，未予以拔管，待患者自主呼吸恢复，无呛咳，自主呼吸潮气量400ml，呼吸次数20次/分，血氧饱和度92%。观察15分钟后带气管导管送返ICU。
1. 病人气道压力过高原因及处理办法。
2. 麻醉管理还有什么可以改进的地方。
3. 呼吸机呼吸模式的选择和参数的设置。
当前我国经济发展面临新常态，制约科学发展的体制机制障碍尚未完全解决，经济增速放缓，结构调整压力加大，经济发展的可持续性收到广泛质疑。作为_员必须坚定信念，思想上自觉和_保持一致，坚持四项基本原则，反对贪污腐败和铺张浪费，严格执行八项规定，立足岗位建功立业，充分发挥党员的模范带头作用，带领群众克服眼前的困难，坚定信心，全心全意为群众服务。
上一篇：煤矿新员工工作总结范文(共27篇)
下一篇：教资作文范文800字(通用4篇)
微信扫码领取福利
