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x县民政局：
申请人：xxx，男，东乡族，现年xx岁，家庭其他成员想人。家住xx镇xx村民xx社x号。本人因患有xxxx，且引起xxxxx，，先后在xx医院、xx医院进行检查治疗。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下：
首先在xx医院医药费共用去玖佰捌拾元整，合币：980元。
其次在xx医药医药费共用去壹仟肆拾捌元肆角，合币：元。
再次在xx医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角，合币：元。
最后在xx州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整，合币：11735元。
其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右，合币：3600元。
病人医药费用总合币：元。交通护理费用合币：3600元。两项合币：元。因本人家庭经济收入非常困难，无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。
因此，本人特向东乡县人民政府民政局申请大病医疗救助，望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!
尊敬的县卫生局领导：
你们好!
我是贵定县抱管乡抱管村大坪司卫生室。新型农村合作医疗是一项“政府得民心，农民得实惠，卫生得发展”的利民政策，为了积极配合新农合工作，切实提高我乡群众健康指数，我室特向县局提出自愿参加新型农村合作医疗定点医疗机构申请。现将基本情况报告如下：
一、抱管乡抱管村大坪司卫生室位于抱管乡抱管村大坪司，目前使用面积70平方米，室内宽敞，卫生干净，基本能满足服务范围内群众日常就医需求。
二、医生宋成燕，身份证号5227______，中专文化程度，199年取得乡村医生资格证，至今已从医19年，行医经验较为丰富，患者和广大农民群众普遍满意。
三、在县、乡_门引导支持下，我室不断完善硬件设施，规范软件管理，合理处方配方，按规合理收费、热情周到服务。积极参加初保，宣传预防保健、康复科普知识。
四、我室对新农合政策特别支持，努力宣传，接受管理，不断完善设施，加强软件管理，提高业务水平，努力创建“常泊洛甲级村卫生室”。决心为提高群众基本医疗保证和健康水平而作出贡献，为国家、社会、人民分忧。敬请上级对我室进行校验审核，提出意见，促进我室工作改进。
申请人：
20__年__月__日
尊敬__教育工会的领导：
您好！
我叫__，最近听说单位正在给有困难的职工办理困难补助，结合本人的实际情况，考虑到单位的难处，经过再三考虑，我决定申请困难补助，主要原因如下：
1、由于家庭困难，全家只能住在四十几平米的房子里，参加工作到现在已经七年了，由于家里负担较重，一直没有余钱购房，虽然住房狭小，也只能将就着过。
2、由于家庭困难，年迈的父母仍然住在老家，每月还得结余钱寄回去做他们的生活费，妹妹还在读书，生活费、学费都得靠我担负。
3、上个月，父亲由于风心病发，诱发脑梗塞，导致左半身瘫痪，现在仍然在遵义专区医院住院治疗，无疑给我的家庭带来了沉重的打击，也给我带来了沉重的经济负担。目前已经用去近2万元。对于我每月的2千元的工资，无疑是杯水车薪，生活上更加困难，冬天连一件像样的衣服都没有，还得四处筹钱，让父亲继续治疗。
在万般无奈的情况下我想到了你们，相信你们会考虑我的难处的，因此今天特向你们申请，希望能在经济上可以给点困难补助。
综上所述，望领导审核批准为谢！
敬礼！
申请人：__
________________医保办：
本人xx，生于________年____月____日，女，患风湿性心脏病已有________年。因为患病时间长且病情严重，被医生诊断为心脏病重症患者。虽然这三十年我长期坚持服药，但是后期仍然出现了腿脚水肿、不能平卧休息、咯血等症状，医生说不能再采取保守治疗，必须进行手术治疗。________年____月，我在武汉市协合医院接受了主动脉瓣和二尖瓣双瓣置换手术。手术虽然成功，但因为置换的瓣膜为金属瓣，所以需要终身服用抗凝药防止血栓形成和定期进行检查。
________年____月份，我在武汉市协合医院接受复查的时候，被医生告知：因为长期受风湿侵害，心肌已经受到严重损害，要马上进行第二次手术置换三尖瓣，否则性命堪忧。三尖瓣置换手术在全国都没有几例，如果不是心脏受到严重损害，不到最后一步是不会置换三尖瓣。________年____月份我带着博一把的心态接受了这次手术，虽然手术顺利，但是由于我的`身体太差，又接受了两次这么大的手术，恢复很慢，后期仍需大量的时间、金钱来恢复，再加上上次置换双瓣需要终身服用抗凝的药，特此向医保办提出重症医保申请。
尊敬的卫生局领导：
我是大通乡卫生院，在市卫生局和乡政府的领导下，我院自20××年以来一直被定为合作医疗定点医疗机构，多年来我院始终坚持：
1、遵守国家有关医疗服务的法律、法规和标准，有健全和完善的医疗服务管理制度。
2、严格执行国家和省、市有关新型农村合作医疗制度的有关政策规定，建立与之相适应的内部管理制度。
3、严格执行国家和省、市有关医疗服务和药品价格政策，建立健全控制医药费用的各项措施，专人负责，定期检查，加强自我约束和管理。
4、设置新型农村合作医疗管理科室，配备专职管理人员，配合新型农村合作医疗管理部门共同做好定点医疗机构管理工作。其主要职责是：依据新型农村合作医疗有关政策规定，对本单位各部门贯彻落实情况进行管理和监督;负责对就诊参合农民患者进行管理，按照有关规定做好协调服务、政策咨询、出院费用审核报销等工作;做好新型农村合作医疗医药费用信息管理工作，及时、准确地向上级新型农村合作医疗管理部门提供参合农民就诊及费用发生等有关信息。
5、配备与新型农村合作医疗管理要求相适应的.计算机信息管理系统。为今后能更好地支持新农合医疗制度的建设和发展，也为广大新农合得民心，利民益，为了能积极配合上级领导做好今后的工作，我院特向您申请继续被定为合作医疗定点医疗机构。如违反以上承诺，任凭处罚。
特此申请
申请人：×××
20××年××月××日
根据《社会保险法》、《社会保险费征缴暂行条例》、《社会保险费申报缴纳管理暂行办法》及莆田市医疗保险有关政策规定，现就办理医疗保险参保及2014年年审工作有关事项通知如下：
用人单位必须在批准成立、项目变更、关闭注销之日起30日内到医保经办机构办理医疗保险登记、年审、变更、注销等手续，填报《莆田市医疗保险参保登记申报表》(附表一)。
1、参保登记。报送材料：营业执照副本、批准成立证件或核准执照证件、组织机构代码证、银行开户许可证、法人代表身份证或其他合法证件、税务登记证副本复印件、地税缴费电脑编码。
2、年审。检查审验用人单位参保登记信息。办理年审的时间以当年度通知为准。
3、参保登记变更。根据变更的名称、地址、法人代表、税务登记、开户银行变更等项目的不同，相应报送营业执照副本、批准成立证件或核准执照证件、组织机构代码证、银行开户许可证、法人代表身份证或其他合法证件、税务登记证副本的批文复印件等。
4、参保登记注销。报送解散、关闭、破产、撤销、合并的批文复印件。
1、缴费基数。以缴费人的上月工资总额(按1990年国家_令第1号《关于工资总额组成的规定》)为缴费基数。缴费基数不得低于莆田市上年度职工月平均工资的`60%;最高不超过300%。
2、申报期间及申报要求。
(1)以月为缴费申报期间。医疗保险费按“月”征缴，参保单位应于每月5日前(遇节假日顺延)完成当月缴费申报并足额缴存当期应缴的社会保险费(已开通“e”点通的参保单位，可通过其软件系统操作自行完成当月的缴费申报并报送纸质材料)。逾期未报送的，医保经办机构将根据《社会保险费征缴暂行条例》第十条规定，按单位上月缴费数额的百分之一百一十确定当月应缴医保费数额并发送地税征收;
(2)医保经办机构在次月15日若仍未收到由地税机关传送的入库数据电子文档，将按《关于转发福建省医疗工伤生育保险费征缴管理业务规程(试行)的通知》(莆劳社[2010]293号)文件规定暂停划拨个人账户、冻结统筹基金支付待遇，在此期间发生的医疗费用，由用人单位全额负担。
(3)参保人员发生工作调动、在职转退休等变动情况，参保单位应及时办理变更手续，否则不予退还已划缴医疗保险费。职工达到法定退休年龄，经审批同意，从办理变更手续的次月起享受退休人员医疗保险待遇。
(4)参保单位应按本单位员工人数及工资情况如实申报当月应缴纳的医疗保险费。故意隐瞒或少报参保人数和缴费基数，将依据社会保险相关政策法规予以追缴，并依法追究责任单位及相关责任人的法律责任。
3、申报材料。
(1)缴费申报：《莆田市医疗保险缴费基数调整申报表》(附表三)、《莆田市医疗保险缴费申报汇总表》(附表四);
(2)增员申报：《莆田市医疗保险参保人员花名册》(附表五)、《莆田市医疗保险新增人员缴费明细申报表》(附表六)，莆田市辖区内转移由转入地直接办理增员手续，本市辖区以外(其他省、市)参保关系转入的应提供原所在医保经办机构开具的《参保凭证》;
(3)减员申报：《莆田市医疗保险参保单位减员申报表》(附表七);
(4)在职转退休申报：《莆田市医疗保险参保人员在职转退休申报表》(附表八)及相关证明材料;
1、申报缴费期间：按年缴费，缴费申报请在当年度3月31日前持本人身份证或社保卡到医保经办机构一次性完成，逾期未缴将按中断缴费的规定执行。
2、缴费基数：以莆田市上年度在岗职工年平均工资为缴费基数(其中男职工年满50周岁、女职工年满40周岁以上年度在岗职工年平均工资的60%为基数)。
3、在职转退休。灵活人员达到法定退休年龄时，应及时到医保经办机构申报办理在职转退休手续，经审批，从办理变更手续的次月起享受退休人员医疗保险待遇。
新增异地工作人员、异地安置退休人员或要求变更异地定点医疗机构的人员，须报送《莆田市医疗保险异地工作、异地安置退休人员定点医疗机构申请表》(附表二)以登记备案。
城镇职工基本医疗保险关系应保持连续，不得随意中断。因故中断后补缴费应填写《莆田市医疗保险中断补缴申请表》(附表九)。
依据《莆田市人力资源和社会保障局 莆田市财政局关于转发进一步完善我省职工基本医疗保险有关政策的通知》(莆人社【2013】66号)文件规定，参保关系因故中断不超过3个月，以本人当期医疗保险缴费工资补缴后，中断缴费期间发生的医疗费统筹基金予以支付。
参保关系中断超过3个月，中断缴费期间发生的医疗费统筹基金不予支付;如重新参保缴费，以上年度我市在岗职工平均工资为基数补缴中断期间的基本医疗保险费后12个月内，仅能享受统筹基金支付待遇限额的50%;不愿补缴的，在重新参保24个月内仅能享受统筹基金支付待遇限额的50%。
参保单位需进行困难企业认定的，请于当年度4月1日前提交困难企业认定申请，并报送《福建省国有、城镇集体困难企业认定申请表》(附表十)、《福建省国有、城镇集体困难企业职工参加城镇职工基本医疗保险情况表》(附表十一)。
对首次申请认定为困难企业的，除报送上述表格外，还应提供经企业主管部门确认的上年度财务决算报告、审计报告、企业法人营业执照等证明材料申请认定。对上年度已经认定为困难企业，经营状况仍未改善的，只需报送《福建省国有、城镇集体困难企业认定申请表》(附表十)及人员花名册。在困难企业认定报告下发之前，应暂按困难企业的标准根据本通知的要求进行申报缴费。
(一)2014年度的年审在2013年12月15日至2014年1月31日统一办理。
(二)根据《福建省人力资源和社会保障厅关于公布2012年全省城镇单位在岗职工年平均工资的通知》(闽人社文【2013】218号)和《关于认真做好2010年度职工基本医疗保险费基数年审工作的通知》(莆劳社[2009]271号)文件规定，2014年6月30日以前(含6月30日)莆田市在岗职工年平均工资总额按40056元/人年为标准，在2013年莆田市在岗职工年平均工资总额公布后，2014年7月1日起执行新标准。
(三)为规范医疗保险个人权益记录管理，本年度年审时，参保单位必须认真填报参保职工个人的电话号码及通讯地址等内容，以方便职工获得医疗保险个人权益记录的相关服务。
尊敬的领导：
我是一名退休职工,名叫,于年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。
退休后，我常感到身体不适,于年经医院诊断，我得的是再生障碍性贫血。医生认为，我之所以得此病，是因为油漆中的化学物质所致，属于职业病。后经多方医治，病情仍然没有好转，所用治疗费不计其数。
仅xx年至xx年尚未报销的住院费就高达近8000元。当时，因为厂里的情况也非常困难，连职工生活费都无法正常发放，厂领导考虑到我的特殊情况，报销了我的部分医疗费用，并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前，厂领导已经更换了，我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的.医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命，我靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。
我相信,无论厂领导更换与否，面对我的如此状况，面对如此脆弱的生命，面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此，我恳请领导根据《南昌市社会保险条例》及其他有关规定，落实我医疗费的报销。
敬礼!
申请人(签名)：xx
申请时间：20xx年xx月xx日
报销申请须知：
1. 请清楚、完整、正确填写申请单；
2. 当年急诊或持蓝本门诊就医金额 ＞1800元，超过1800元部分扣除自费金额，报销50%； 3. 当年持蓝本住院或社保卡，出院结账时医院直接和社保结算，不再手工社保报销。
4. 报销时只提交收据及当日开药处方、诊疗费小条（不含挂号费）原件，并自己留好复印件；同时，提交检查结果和病历复印件。
5. 报销时收据及当日开药处方，请按时间顺序排好，所有诊疗费小条集中放在最上面，勿粘贴； 6. 请检查每张收据左上角是否有电脑打印的上传号，没有上传号的除盖急诊章外社保不能报销，用社保卡看病的单据直接交商保报销。
7. 有社保卡用蓝本看病的请在提交单据的同时提交社保卡，并书写未用卡说明。 8. 提交时间：每月1-15日收单。
9. 负责人：徐维娜，20层人力资源部，分机3017，weina1。
此联员工留存（作为交单依据时,需有交接人签字有效）
人力资源部收单人员签字：
收单日期： 年 月 日（必须填写）
底联：人力资源部工作人员留存
员工签字：
填写日期： 年 月 日（必须填写）
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